MyPochki - Все о заболеваниях почек

Цистоскопия мочевого пузыря

Термин «цистоскопия» применяется в медицинской практике исключительно в отношении мочевого пузыря и дословно обозначает визуальный осмотр внутренних его стенок с помощью специального прибора – цистоскопа. Главный страх для пациентов перед проведением такого исследования представляет убежденность в том, что это очень больно. Вторым по частоте опасением является вероятность занесения инфекции во время манипуляции. Что, конечно, не лишено оснований, так как это в своем роде операция, инвазивное внедрение в человеческий организм. Чтобы все правильно понимать, нужно сначала разобраться, что к чему.

cistoskopija

Показания

Поводом для проведения такой процедуры могут служить:

  • увеличение размера предстательной железы;
  • общее учащение мочеиспускания;
  • наличие неизмененных эритроцитов в моче (для локализации источника кровотечения);
  • частые позывы к мочеиспусканию в ночные часы;
  • мочекаменная болезнь;
  • наличие гноя в моче;
  • подозрение на опухоль мочевого пузыря.

Это основные причины, по которым делают цистоскопию. Существуют и другие, более редкие, но имеющие решающие значение в отношении конкретных пациентов.

Исследование чаще всего носит диагностический характер и проводится как у мужчин, так и у женщин. В экстренных ситуациях выполняется даже детям, причем любого возраста, но, как правило, под наркозом, чтобы им не было больно. В плановом порядке его назначают девочкам с трех-четырех, а мальчикам с пяти-шести лет.

Противопоказания

Podgotovka_k_cistoskopii_2

Заставить врачей воздержаться от выполнения процедуры пациенту могут абсолютные и относительные противопоказания.

Абсолютные (выполнять категорически запрещено):

  • обострение хронического воспалительного процесса в уретре или мочевом пузыре (только для плановой цистоскопии);
  • отсутствие проходимости мочеиспускательного канала.

Относительные (проведение возможно, когда результат оправдывает риски и приняты все меры по их снижению):

  • повышенное артериальное давление (свыше 40% от нормы);
  • хронические заболевания печени;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нестабильная стенокардия;
  • почечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда в анамнезе (меньше чем за полгода до процедуры).

Эндоскопическое исследование мочевого пузыря у женщин

Цистоскопия мочевого пузыря у женщин сопряжена с рядом особенностей. Длина мочеиспускательного канала у представительниц прекрасного пола намного меньше, чем у мужчин. В связи с этим, когда проводят исследование без анестезии, им не так больно. К тому же женская уретра еще и шире в диаметре. Все это имеет большое значение для педиатрической практики. Цистоскопия у детей, как правило, проводится под общей анестезией. Но вот для девочек с высоким болевым порогом можно сделать исключение. Это очень важно для детских врачей, ведь не потребуется обязательного присутствия анестезиолога при процедуре, и исключаются возможные осложнения после наркоза.

cistoskopija-mochevogo-puzyrja

Цистоскопия у женщин при беременности часто их пугает. Страх того, что при выполнении исследования будет поврежден плод или ему сделают больно, абсолютно не обоснован. Эндоскоп никак не сможет попасть в полость матки из мочевыделительной системы. Правда, чтобы совсем не навредить ребенку, нельзя будет использовать общую анестезию, допускается только местное обезболивание.

Особой подготовки перед проведением эндоскопического исследования мочевого пузыря не требуется. Будет вполне достаточно обычного подмывания.

Эндоскопическое исследование мочевого пузыря у мужчин

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин намного сложней, чем у женщин. Это связано с анатомическими особенностями мочеиспускательного канала у мужчин. Он сравнительно длиннее женского и к тому же более узкий, поэтому манипуляции для них намного более болезненны.

При наличии аденомы предстательной железы в момент прохождения эндоскопом места, где она расположена, пациенту может быть очень больно. Поэтому их погружают в медикаментозный сон на время выполнения процедуры.

Цистоскопия у мужчин также не требует особой подготовки помимо, конечно, чистоты гениталий. Однако в государственных клиниках, где в принципе не бывает дорогих лекарств, могут попросить заранее приобрести катежель. Это такой препарат, который вводят в мочеиспускательный канал перед введением эндоскопа, чтобы не было так больно.

Все поля обязательны для заполнения

*