MyPochki - Все о заболеваниях почек

Узи почек и надпочечников

Ультразвуковое исследование широко применяется в медицинской практике в качестве одного из методов для диагностики почечных патологий. Оно является абсолютно безболезненным для пациента, не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов. УЗИ почек – это высокоинформативный метод, который позволяет оценить структуру, размеры, форму органа, присутствие в нем патологических образований различной природы, врожденные пороки развития. При помощи современной ультразвуковой доплерографии можно обследовать состояние сосудов и кровоток в них. Вместе с ультразвуковым исследованием почек часто назначают УЗИ надпочечников.

Показания для проведения УЗИ почек

С целью ранней диагностики и своевременного лечения определенных патологий УЗИ почек и надпочечников желательно сделать хотя бы раз в год каждому здоровому человеку. При хронических почечных заболеваниях периодическое использование этого диагностического метода позволяет контролировать динамику и характер течения болезни, что позволяет своевременно принять необходимые меры для предупреждения последствий.

uzi-pochek

К общим показаниям для УЗИ почек относятся:

  • отклонения от нормы показателей анализа мочи;
  • уменьшение или увеличение диуреза;
  • боли в поясничной области;
  • нарушения процесса мочеиспускания;
  • почечнокаменная болезнь;
  • патологии, сопровождающиеся изменениями почечной паренхимы;
  • появление отеков на лице и в области ног;
  • травмы и воспалительные заболевания почек;
  • патологии эндокринной системы;
  • инфекционные заболевания.

Показаниями для назначения УЗИ сосудов почек с использованием доплерографии являются стенозы, тромбозы, аневризмы, нарушения целостности почечной вены или артерий в результате травм.

УЗИ надпочечников назначают при наличии:

  1. потемнения кожи;
  2. ожирения;
  3. подозрений на опухоли;
  4. хронической усталости и мышечной слабости;
  5. нарушений менструального цикла;
  6. бесплодия;
  7. нарушений потенции у мужчин.

УЗИ почек и надпочечников также назначают для уточнения причины заболевания при постоянно высоких показателях артериального давления, сопровождающихся частыми головными болями.

Патологии, выявляемые при ультразвуковом исследовании

При помощи ультразвукового исследования можно получить информацию о наличии или отсутствии у пациента ряда
почечных заболеваний. Итак, что показывает УЗИ почек:

  • нарушения структуры, формы и размеры органа;
  • воспалительные процессы;
  • камни, их размер и точную локализацию при почечнокаменной болезни;
  • гнойные поражения;
  • присутствие опухолей и кист;
  • патологические изменения в почечной ткани.

Как нужно готовиться перед исследованием?

stakan_voduy

Информацию, как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников, лучше всего уточнить заранее у лечащего врача. Перед диагностикой необходимо поинтересоваться, сколько стоит УЗИ почек. Обычно стоимость исследования определяется статусом медицинского центра, где оно проводится, квалификацией специалиста и уровнем аппарата для диагностики.

Часто одновременно с обследованием почек назначают УЗИ мочевого пузыря. В таком случае основная подготовка к УЗИ будет заключаться в его наполнении. Для этого не менее чем за час перед процедурой диагностики необходимо выпить 1 л негазированной воды. Как правило, специальная подготовка к УЗИ почек не нужна. Исключение составляют пациенты, страдающие метеоризмом. Ультразвуковые волны не способны проходить через воздух, поэтому наличие газов в брюшной полости будет создавать большие препятствия для визуализации. Подготовка к УЗИ для устранения газов и шлаков в кишечнике начинается за четыре дня до обследования и заключается в принятии следующих мер:

  1. исключение из рациона газообразующих продуктов, нельзя употреблять молоко, газированную воду, сладости, черный хлеб, капусту, пиво, картофель и др.;
  2. прием активированного угля или других энтеросорбентов;
  3. последним приемом пищи в день перед диагностикой должен быть легкий ужин не позже семи часов вечера;
  4. проведение клизмы вечером и утром перед обследованием.

Как проводится диагностика?

УЗИ почек и надпочечников обычно рекомендуют проводить в первой половине дня. Во время диагностики пациент находится в положении лежа на спине, животе и правом или левом боку. Если у пациента имеется подозрение на опущение или патологическую подвижность органа, исследование может проводиться стоя.

Как делают УЗИ почек? На кожу наносят специальный прозрачный гель, и при помощи ультразвукового датчика врач в разных проекциях получает черно-белое отображение органа на монитор аппарата. Он видит контуры почек, делает необходимые замеры, проверяет наличие и локализацию патологических включений. При выполнении УЗИ сосудов почек с применением цветного доплеровского картирования на экране синим и красным цветом обозначается направление движения крови в сосудах.

Результаты диагностики оформляются в виде протокола исследований, содержащего всю полученную информацию и заключение. Последующая расшифровка данных должна осуществляться лечащим терапевтом или нефрологом.

УЗИ в период беременности

pregnancy

Многим женщинам назначают сделать УЗИ почек при беременности. Данный метод диагностики является безопасным как для матери, так и для ее ребенка. Патологии мочевыделительной системы при вынашивании ребенка проявляются достаточно часто как первично, так и в форме обострений хронических заболеваний. Использование УЗИ почек при беременности позволяет вовремя их выявить и начать лечение. При наличии у женщины хронических почечных патологий данный метод диагностики применяется регулярно для контроля заболевания и своевременного предупреждения осложнений.

УЗИ почек при беременности не относится к обязательным методам диагностики, однако при выявлении любых отклонений в общем или суточном анализе мочи, его проведение нельзя исключить. Часто такие нарушения появляются во второй половине срока, когда интенсивно растущая матка начинает сдавливать близлежащие органы брюшной полости. Это приводит к нарушениям функций сдавленных органов, и насколько серьезно они выражены, устанавливают при помощи УЗИ почек при беременности.

Расшифровка и показатели нормы

Во время УЗИ почек врач определяет их локализацию, форму, величину, состояние паренхимы. В состоянии нормы на экране визуализируются ровные контуры органа с четкой фиброзной капсулой толщиной до 1.5 мм. Масса почки у взрослых должна составлять 120–200 г, а размеры находиться в пределах:

  • ширина от 5 до 6 см;
  • толщина от 4 до 5 см;
  • длина от 10 до 12 см.

Толщина паренхиматозного слоя зависит от возраста и в норме должна быть 1.5– 2.5 см, для людей после 60 лет эти показатели ниже.

При проведении ультразвукового исследования оценивается подвижность почек, их положение и форма. Во время дыхания подвижность может составлять не более 2 см в вертикальном положении. В теле человека почки располагаются в области поясницы, причем левая, чуть выше правой. В норме орган должен иметь бобовидную форму.

По структуре почки неоднородны, в них имеются области пониженной (пирамидки), средней (паренхима) и повышенной плотности (капсула). При расшифровке полученных результатов надо учитывать, что повышенную эхогенность дают опухолевые образования и камни, а воспалительные процессы проявляются в виде гипоэхогенных зон.

Наличие любых патологических образований (песок, камни, полипы, кисты, опухоли) является отклонением от нормы.

УЗИ надпочечников менее информативно по сравнению с УЗИ почек. Это связано с трудностью их визуализации.

Надпочечники находятся глубоко в забрюшинной области, и окружающая их клетчатка имеет такую же эхогенность. При проведении УЗИ надпочечников можно обнаружить только выраженные патологические изменения – кисты, опухоли, гематомы.

Для получения адекватных результатов важно точно выполнить все рекомендации специалиста перед исследованием. При анализе данных УЗИ почек и надпочечников у детей следует учитывать, что для каждого возраста имеются свои показатели нормы.

Все поля обязательны для заполнения

*