MyPochki - Все о заболеваниях почек

Симптомы и лечение опущения почек

Опущение почки (иначе нефроптоз) – это болезнь, характеризующаяся большой подвижностью этого органа. В норме, когда меняется положение тела, почка может немного смещаться. Если по какой-то причине этот интервал увеличится (особенно в положении стоя), то говорят о дистопии органа, то есть о его неправильном расположении. Это достаточно опасно, если своевременно не начать лечить.В медицинской практике для этого состояния иногда применяется термин «блуждающая почка», который как нельзя лучше раскрывает всю суть этого патологического процесса и его возможные последствия.

nefroptoz

Этим заболеванием чаще страдают женщины, чем мужчины. У детей оно встречается обычно в возрасте от 8 до 15 лет и более опасно, чем у взрослых. Часто бывает опущена правая почка. Причиной этого является то, что она ниже расположена, и ее фиксация слабее по сравнению с левой почкой. Опущение почки обычно подразумевает консервативное лечение. Включает в себя диету, ЛФК и симптоматическую терапию. В тяжелых случаях лечить приходится хирургически.

Делать операцию показано только при следующих обстоятельствах:

  • сопутствующий пиелонефрит, устойчивый в лечении;
  • выраженный болевой синдром;
  • ортостатическая гипертензия;
  • гидронефроз почек;
  • нефролитиаз;
  • почечная венная гипертензия с форникальным кровотечением.

Причины опущения почки

Несмотря на долговременное изучение данного заболевания нет общепринятого мнения о роли каждого в отдельности элемента для удержания органов выделения на их местах. Опущение почки формируется благодаря множеству факторов, но можно, конечно, выделить и главные причины:

  • инфекционные заболевания;
  • быстрое похудение (нерациональная диета);
  • снижение тонуса брюшной стенки;
  • травма.

Стадии развития

  1. Делая пальпацию на вдохе, удается четко определить через вентральную стенку живота нижнюю часть почки, которая во время выдоха снова уходит в подреберье;
  2. В положении человека стоя почка вся выступает из подреберья, а в лежачем положении приходит в исходное положение, или пальпирующая рука легко и безболезненно вводит ее туда;
  3. Помимо полного выхода из подреберья почка еще и легко уходит в большой или малый таз.

Симптомы

information_items_788

Чаще всего, когда имеется опущение почки, симптомы либо отсутствуют, либо слабо выражены. Особенно если нет нарушений кровообращения и затруднений в оттоке мочи. Иногда все же больные могут предъявлять следующие жалобы:

    неинтенсивные боли в пояснице, обычно после физической работы;

  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • иногда бывают кишечные расстройства;
  • похудание (не связанное с диетой).

При прогрессировании заболевания и при отсутствии адекватного лечения могут появиться новые симптомы или усилиться старые. Боль, например, может перейти в почечную колику. Присоединяются симптомы пиелонефрита и гипертонической болезни, которые по сути уже просто последствия нефроптоза.

Диагностика

Если имеется подозрение на опущение почки, то пациентов отправляют делать УЗИ, КТ или МРТ. В большинстве случаев этих исследований бывает достаточно. Встречаются, конечно, и сложные случаи для диагностики, или у пациента может быть только начальная стадия заболевания. Тогда приходится делать внутривенную урографию стоя и лежа.

Лечение

Запускать такую болезнь очень опасно. Начинать лечить нужно как можно раньше. В первую очередь категорически запрещается делать тяжелую физическую работу. Из-за этого некоторым больным приходится даже менять свое рабочее место.

opushhenie-pochki-lechenie

Существуют два способа лечения: консервативный и оперативный. Оперативный способ — это тема отдельной статьи, да и применяется он только после того, как консервативный не дал результатов или заболевание протекало слишком быстро, так что окончательный диагноз был выставлен уже на третьей стадии.

Диета во время лечения имеет немаловажное значение. Худым пациентам обязательно необходимо поправиться. Для этого рекомендуют усиленное питание с большим количеством белка и жиров. Ограничение соли и острой пищи — обязательное условие диеты при нефроптозе. Что касается питьевого режима, то тут многое зависит от наличия осложнений, в частности артериальной гипертензии, при которой больной должен потреблять только суточную норму жидкости и придерживаться диеты с низким содержанием жира.

Использование бандажа также является частью консервативного лечения. Его нужно подбирать индивидуально. Надевается он утром в лежачем положении на выдохе.

Ношение бандажа сочетают с ЛФК (лечебная физкультура). Это, пожалуй, один из основных методов лечения нефроптоза после операции. ЛФК включает специальные упражнения, при опущении почек они укрепляют мышцы пресса и также тренируют пояснично-подвздошные мышцы. Чаще всего для ЛФК используют особый тренажер с приподнятым ножным концом, но можно делать и просто лежа на гимнастическом коврике. Бег, поднятие тяжестей, прыжки и другие подобные упражнения при опущении почек категорически противопоказаны.

Опущение почки не часто требует медикаментозного лечения, чаще всего к нему приходится прибегать лишь в случае присоединения гипертонии или пиелонефрита. Препаратов, способных укрепить связочный аппарат органов выделения, просто не существует.

Все поля обязательны для заполнения

*