Как понять закончились ли месячные

Далеко не всегда женщинам удается сразу понять, что месячные закончились. Окончание очередных регул не происходит мгновенно. Нередко обильные выделения сменяются незначительной мазней, которая продолжается несколько часов или дней. Не менее важным моментом является наступление менопаузы. Распознать симптомы климакса и понять, что репродуктивная функция начала угасать, должна уметь каждая представительница слабого пола.

Менструальный цикл и менопауза

Менструальный цикл у женщин репродуктивного возраста протекает в несколько основных этапов:

• созревание яйцеклетки;
• выход плодного яйца из фолликула (овуляция);
• разрастание эндометрия;
• отмирание яйцеклетки и отторжение эндометрия в случае отсутствия оплодотворения. В этот период отмечается приход менструальных выделений.

Все эти процессы регулируются гормонами эстрогеном и прогестероном у женщин в половозрелом возрасте. Такие изменения наблюдаются ежемесячно. Продолжительность цикла при этом может варьироваться от 21 до 35 дней.

Спустя время репродуктивная функция начинает угасать. Обусловлен этот процесс гормональной перестройкой и постепенным прекращением выработки половых гормонов. Данный период называется климаксом. В результате таких изменений в организме менструации заканчиваются, наступает менопауза.

Когда ждать климакса

На определенном жизненном этапе у женщин начинается процесс биологического старения. Для него характерны снижение репродуктивной функции, гормональная перестройка и невозможность оплодотворения. Такие изменения происходят в течение нескольких лет и называются периодом климакса. Он протекает в несколько стадий:

1. Пременопауза. Данное состояние наблюдается в возрасте 40–45 лет. При этом функции яичников постепенно подавляются. Эти парные органы отвечают за выработку эстрогена, который необходим для созревания плодного яйца. Концентрация гормона постепенно уменьшается, после чего его производство прекращается. Продолжительность пременопаузы варьируется в пределах от 2 до 10 лет.
2. Менопауза. Этот период наступает спустя год после прекращения менструальных выделений.
3. Постменопауза. Придатки перестают функционировать как должны, эстроген не вырабатывается, а количество заложенных генетически яйцеклеток заканчивается.

Как правило, критические дни при климаксе прекращаются в возрасте 49–52 лет. Менопауза наступает у женщины спустя год. При этом ни один медик не сможет назвать точный возраст, в котором начнется климакс. На данный процесс влияет множество факторов, среди которых наследственность, состояние здоровья, наличие вредных привычек и образ жизни.

Биологическое старение может начаться раньше или позже положенного срока. Нередко угасание репродуктивной функции в возрасте 50–60 лет отмечается при наличии злокачественных образований.

Симптомы климакса

Первые симптомы климакса начинают проявляться задолго до полного прекращения менструальных выделений. Поэтому женщинам так важно разобраться, какие изменения происходят в их организме.

При этом отмечаются следующие клинические проявления:

• сбой цикла. Критические дни становятся нерегулярными, продолжительными, изменяется характер выделений и объем теряемой крови. Этот период длится около года, после чего регулы уже не наблюдаются;
• приливы. При этом состоянии появляется чувство жара, наблюдаются изменение температуры тела, чрезмерное потоотделение, перепады давления, которые сопровождаются нарушением сердечного ритма. Такие ощущения отмечаются в течение 5–15 минут, после чего исчезают так же неожиданно, как и появились;
• сухость в области гениталий. При этом женщина может испытывать болевые ощущения во время интимной близости. Возможно также появление зуда и жжения;
• нарушения со стороны мочевыделительной системы. Нередко климакс сопровождается воспалительными процессами в мочевыводящих путях и мочевом пузыре. Не исключаются проблемы в процессе мочеиспускания;
• изменение психоэмоционального состояния. Отмечаются такие симптомы, как раздражительность, нервозность, депрессия, нарушение сна, проблемы с памятью и частые головные боли;
• отсутствие полового влечения;
• вялость кожного покрова и выпадение волос;
• увеличение массы тела.

Нарушение сердечного ритма

Период, когда менструации заканчиваются, не считается менопаузой. После их полного прекращения должен пройти еще целый год, чтобы был поставлен такой диагноз. Клинические проявления к этому моменту выражены еще ярче. Обусловлено это нехваткой половых гормонов и окончанием функционирования придатков. Затем уже начинаются необратимые процессы, указывающие на фактическое старение женского организма.

Как определить последний день менструации

Определить последний день месячных достаточно просто. Ближе к окончанию менструации кровь выходит в существенно меньшем количестве, после чего полностью исчезает. Незначительная мазня при этом может наблюдаться на протяжении еще 1–2 суток. Она указывает на то, что вскоре критические дни закончатся. Об их завершении женщина узнает по выходу белых выделений без какого-либо оттенка.

Регулярный менструальный цикл – главный показатель женского здоровья. Любые изменения в нем вызывают тревогу у представительниц прекрасного пола. По этой причине им так важно точно понимать, что происходит в организме. Особое внимание уделяется периоду климакса и моменту наступления менопаузы. Такие возрастные проявления существенно сказываются на общем самочувствии и указывают на биологическое старение организма. При своевременном определении начала этого периода удастся в какой-то мере облегчить неприятные симптомы и легче перенести столь сложный жизненный этап.

Дата публикации : 23-11-2011

Вопрос

Вся хвала Аллаху.

Окончание менструации определяется полным прекращением выхода крови, при этом внимание на количество дней самой менструации не обращается: как бы мало или много их ни было. Многие ученые говорили, что самый меньший период менструации – день и ночь, а больший – пятнадцать дней.

Шейх Ибн Теймия, да помилует его Аллах,считал, что период менструации не ограничен: нет малого или большего. Если есть кровь, имеющая известные свойства, то это считается менструацией. Он, да помилует его Аллах, сказал:

«С периодом менструаций Аллах связал многочисленные нормы Корана и Сунны. И Он не указал ни на наименьший, ни на наибольший срок менструации, ни на срок чистоты между двумя менструациями. Несмотря на общую для всей мусульманской общины необходимость в этом…

Среди ученых были такие, которые ограничили больший и меньший период менструации, но они разногласили в самом ограничении. Были и такие, которые ограничили лишь больший период, но ничего не говорили о меньшем. А третье мнение достовернее. Оно заключается в том, что больший и меньший периоды менструации не ограничены» (Маджму‘ аль-фатауа. – Т. 19. – С. 237).

Также существует кровь, которая называется истихада (нерегулярные, не относящиеся к менструациям вагинальные кровотечения – прим. пер.).Её свойства отличаются от свойства крови, выходящей при менструации. И также отличаются шариатские нормы, связанные с менструацией и истихадой. Кровь истихады от крови менструаций можно отличить по некоторым признакам.

Цвет: кровь менструации имеет черный оттенок, тогда как кровь истихады красного цвета.

Плотность: кровь при менструации густая, плотная, а кровь истихады жидкая.

Запах: менструальная кровь имеет неприятный зловонный запах, а кровь истихады – нет, так как это обычная венозная кровь.

Свёртываемость: кровь менструации не свёртывается при выходе, а кровь истихады свёртывается, так как это венозная кровь.

Таковы различия свойств. Если кровь имеет признаки крови менструации, то выходящая кровь считается менструацией, после окончания которой необходимо совершить полное омовение (гусль). Кровь менструации нечиста (наджс). Истихада же не делает обязательным совершение полного омовения.

При менструации запрещено молится, а при истихаде – нет.

При истихаде женщине достаточно предохраняться от выхода крови наружу (то есть использовать прокладки и т.п. – прим. пер.) и совершать малое омовение (вуду) для каждой молитвы, если выход крови продолжается до следующей молитвы. И если же кровь вышла в молитве, то это не портит молитву.

Женщина узнает о том, что она очистилась (или что менструация прекратилась) по одному из двух признаков:

– по выходу белых выделений из полости матки. Это является признаком окончания менструации.

– по полной сухости. Если обычно у женщины не выходят белые выделения, то она узнает об окончании менструации этим способом. Она вводит в место выхода крови белую вату, к примеру, и, если вата выходит чистой, то женщина совершает полное омовение и может молиться. Если же вата вышла с красными, желтыми или коричневыми выделениями, то она не молится.

Женщины посылали ‘Айше сосуды для хранения благовоний, в которых была вата с желтыми выделениями. Она говорила: Не торопитесь, пока не увидите белые выделения (Приводится у аль-Бухари в Книге менструаций и у Малика под № 130).

Если желтые или коричневые выделения пришли не в дни менструации женщины, то она их ничем не считает. Она не оставляет молитву, не совершает полное омовение, так как в этом случае полное омовение не становится обязательным.

В хадисе от Умм ‘Атыйи, да будет доволен ею Аллах, передаётся: Мы не считали желтоватые или коричневатые выделения после очищения чем-то важным (Приводится у Абу Дауда под № 307 и у аль-Бухари под № 320, однако в его версии нет слов …после очищения ).

Слова Мы не считали…чем-то важным означают мы не считали менструациями . Однако эти выделения считаются нечистыми (наджс), их нужно смывать и после их выдоха совершать малое омовение (вуду).

Если же коричневые и желтые выделения связаны с менструацией, то это считается менструацией.

Если женщина была уверена в окончании менструации, а после кровь вернулась, то, если кровь имеет свойства крови менструации, которые были разобраны выше, она считается менструацией, если только кровь не продолжается на протяжении всего месяца.

Немногие женщины могут похвастаться регулярным циклом. Что уж говорить о девочках, у которых критические дни только начались и цикл еще не установился. В помощь подросткам представлена информация, как рассчитать менструальный цикл и распознать предвестники грядущих менструаций, как узнать, когда начнутся месячные. И самое главное — как не спутать обычные симптомы ПМС с признаками серьезных заболеваний?

Что такое менструальный цикл?

В менструальном цикле женщины в среднем 28 дней. Начинаться месячные могут на 21—35 день после последних месячных, что не будет считаться патологией и отклонением от нормы. Посчитать цикл просто: с первого дня менструального кровотечения, заканчивая первым днем выделений в следующем месяце. Чтобы понять, когда начнутся критически дни, нужно разобраться во внутренних процессах, происходящих каждый месяц в организме девушки.

Гинекологами принято делить менструальный период на четыре фазы. Рассмотрим каждый этап отдельно:

• Первая фаза. Длится в среднем 5 – 7 дней с начала кровотечения. В это время уменьшается концентрация прогестерона (полового женского гормона, отвечающего за беременность). Если зачатие не произошло, запускается процесс отслоения эпителия в матке. При отделении эпителия лопаются сосуды, что вызывает боль внизу живота. В то же время гипоталамус (отдел мозга, регулирующий выделение гормонов в организме) дает команду подготавливать новую яйцеклетку. Тут же начнется выработка другого женского гормона — эстрогена, необходимого для следующего этапа.
• Вторая фаза (с 5 по 14 день). Месячные заканчиваются, но еще несколько дней продолжаются выделения слизи. Эти два – три дня низкая вероятность забеременеть. С 10 дня цикла концентрация эстрогена быстро повышается. Под влиянием этого гормона разрывается фолликул в яичнике и выходит созревшая яйцеклетка. Теперь пришло время возможного зачатия. Сам разрыв стенки фолликула женщина может ощущать слабой болью в подвздошной области.
• Третья фаза (с 15 по 23 день). Яйцеклетка медленно продвигается по маточным трубам, ожидая оплодотворения. Если зачатие не наступило, концентрация эстрогенов постепенно снижается. Остатки фолликула превращаются в желтое тело — источник гормона прогестерона. Он, в свою очередь, запускает процессы последней фазы репродуктивного цикла.
• Четвертая фаза (с 23 по 28 день). Именно в эти дни девушка ощущает дискомфорт и болевые ощущения. На последнем этапе прогестерон способствует отторжению эпителия от внутренних стенок матки, который выходит в виде темных сгустков из влагалища. С началом выделений начинается новый менструальный период.

В последние 7 дней цикла половые органы женщины напряжены и болезненны, под влиянием прогестерона молочные железы набухают. Все это явные признаки того, что скоро начнутся критические дни.

Основные симптомы приближающихся месячных

Существует ряд предвестников, по которым любая девушка поймет, что скоро пойдут месячные. У каждого организма они будут индивидуальны, с разной степенью выраженности. Поэтому стоит следить, какие признаки проявляются более ярко, а какие проходят в легкой степени или незаметны. Важно также понять, к какому определённому дню они наступают. Так можно высчитать индивидуальный менструальный график буквально до дня или даже часа.

Итак, как понять, что скоро начнутся месячные? Основные симптомы:

• Увеличение и нагрубание молочных желез. Тянущая боль, зуд и покалывания в груди. Могут быть прозрачные выделения из сосков, которые позже створаживаются. Реакция желез на гормональную перестройку у каждой девушки разная. Болезненность должна напоминать первые ощущения роста груди в подростковом возрасте. Поэтому при резкой или острой боли в груди стоит обратиться к гинекологу для предупреждения опасных заболеваний.
• Внизу живота тянущие боли, отдающие в поясницу. Вспучивание живота. Это происходит из-за того, что в матке отрывается слой эпителия. Острые болезненные ощущения могут быть в последние три дня до месячных, но все зависит от особенностей организма и болевого порога женщины. Некоторые совершенно не ощущают боли, отмечают легкое потягивание и дискомфорт внизу живота.
• Сыпь на лице. Возникает в основном в подростковом возрасте, но бывает и у взрослых женщин с жирной кожей. Вызывает такую реакцию смена гормонального фона во второй половине цикла.
• Расстройство кишечника. Когда отделяется эндометрий, матка набухает, давит на стенки кишечника и это способствует более частому опорожнению. Также влияет и общий процесс обмена веществ в этот непростой период. Организм переживает стресс и пытается избавиться от всего ненужного.
• Психологический дискомфорт, раздражительность. Это непростое состояние называют предменструальным синдромом (ПМС). Возникает он не у каждой девушки, а только у 5% представительниц прекрасного пола. Проявляется в виде нервозности, резких перепадах настроения, плаксивости, головных болях, головокружении и общей слабости в теле.

Данные признаки остро проявляются в последнюю неделю до месячных. Уже по этим верным симптомам можно предположить, когда могут начаться следующие месячные.

Менархе у девочки

Наступление первых кровянистых выделений у девочек называют менархе. Это очень волнительный момент для подростков. Чтобы не допустить паники, мамы должны рассказать девочкам основные моменты, связанные с циклом:

• почему идут месячные;
• как определить, что они скоро придут;
• как пользоваться прокладками;
• зачем вести календарь;
• когда появится следующая менструация.

В норме выделения начинаются в период с 11 до 13 лет. У полных девочек могут прийти раньше — в 9 – 10 лет. Связано это с тем, что в жировой ткани происходит превращение мужских гормонов в женские, которые влияют на наступление менструальных выделений. Девочки с ожирением рискуют получить высокую дозу эстрогенов в достаточно раннем возрасте. А это, в свою очередь, может спровоцировать в будущем гипертонию, инсульты и инфаркты. Бывает так, что месячные наступают поздно — в период с 14 до 16 лет.

Любое отклонение от нормы — серьезный повод показать девочку детскому гинекологу.

Какие сигналы говорят о том, что скоро начнутся первые месячные:

• Белесые выделения, которые заметны на трусиках.
• Увеличение молочных желез и сосков.
• Сыпь, прыщи на лице, спине и груди.
• Усиленная потливость, активизация работы потовых желез.
• Появляются волосы на лобке и подмышках.
• Округляются бедра.

Вышеперечисленные симптомы появятся за год или два до первого менструального кровотечения. И даже если менархе еще нет, стоит провести беседу об изменениях в организме девочке. Рассказать, что она становится девушкой и все эти процессы в будущем помогут ей стать мамой.

Как просчитать начало месячных?

Тем девушкам, у которых месячные наступают нерегулярно (то раньше срока, то с задержкой), рекомендуется пользоваться следующими методами вычисления критических дней:

Практически каждая женщина ведет свой «красный календарик», отмечая первый и последний день выделений. Этот метод проверен уже несколькими поколениями, но больше подходит девушкам с регулярным циклом. В любом случае календарь не даст забыть, когда были последние критические дни. При посещении гинеколога с помощью календаря можно высчитать личный менструальный цикл, увидеть, когда произошел сбой и выявить причину. Также по датам высчитываются благоприятные дни для зачатия и «безопасный» период.

Незначительное повышение температуры тела наблюдается во второй половине менструального цикла и свидетельствует о начале овуляции. Чтобы знать, когда выходит яйцеклетка, нужно ежедневно замерять базальную температуру. Для этого каждое утро, не вставая с кровати, замеряется температура в анальном отверстии.

В первой половине цикла температура будет 36,5 – 36,8 C°. Потом она постепенно снижается до овуляции. Сразу же после выхода яйцеклетки, температура резко повышается на 0,5 – 0,6 C°, держится несколько дней и постепенно снижается к началу месячных. Если понимаем, в какой день температура резко повысилась, остается только добавить к этой дате 14 дней. И получается предполагаемый день начала месячных.

Важно! Прием гормональных препаратов не позволяет точно измерить базальную температуру.

Более простой способ определить овуляторный период — это пользоваться специальным тестом, который продается в любой аптеке. С помощью теста по тому же принципу высчитывается день овуляции, прибавляется к нему две недели, и получается дата будущих месячных. Благодаря тесту легко просчитать день, благоприятный для посещения гинеколога и сдачи анализов. И, конечно, лучший день для зачатия.

В каких случаях нужен осмотр у врача?

Некоторые симптомы серьезных заболеваний женщины принимают за признаки предстоящих месячных.

Что должно насторожить?

• Резкие боли внизу живота — могут означать развитие опухоли, инфекции или начало эндометриоза.
• Болевые ощущения в груди — может быть диффузная мастопатия (образование узелков в молочных железах).
• Прозрачные выделения свидетельствуют о возможном развитии цервицита, эндометрита или эрозии шейки матки.
• Коричневые выделения вызывают полипы и эндометриоз.

Нервные срывы перед месячными не всегда означают ПМС, а могут указывать на серьезное нарушение гормонального фона женщины.

Даже развивающаяся беременность в первые недели может давать те же симптомы, что и предстоящие месячные. Поэтому любые настораживающие факторы должны стать поводом обратиться к гинекологу.