Кровит после удаления спирали

Внутриматочная спираль – один из самых популярных методов контрацепции. Ее использование позволяет женщине жить полноценной половой жизнью. Устройство практически не вызывает осложнений. В редких случаях женщина отмечает, что она поставила спираль, идет кровь. Симптом пугающий, но стоит разобраться, так ли он опасен, норма это или патология.

Установка маточной спирали – популярный метод контрацепции

Какие виды спирали существуют

Существует два основных типа ВМС:

Первые содержат в составе медь, серебро, золото, прогестерон, другие гормоны или препараты. Их присутствие в составе повышает эффективность спирали и снижает отрицательное воздействие на организм. Эти средства имеют различную форму: спирали, кольца и т. д. Наиболее распространенные контрацептивы:

1. Copper-T. Представляет собой устройство в форме буквы Т, изготавливается из полиэтилена с добавлением меди.
2. Мультилоад. Имеет Т-образную форму, производится из полиэтилена с добавлением сульфата бария.
3. Юнона. Выпускается в различных вариациях: в форме буквы Т, кольцеобразная. Основной материал – пластик, из дополнительных включений присутствует медь или серебро. Длительность контрацепции для кольцеобразных форм составляет 4 года, для Т-образных – 7 лет.
4. Мирена. Внутриматочная гормоносодержащая система. Принцип действия основан на высвобождении гестагена в полость матки. Является рецептурным средством контрацепции.
5. Нова-Т. Спираль изготавливается из пластика с добавлением сульфата бария, медной и серебряной проволоки, накрученной на ось.

В аптеке можно найти спираль марки Мирена

Сроки установки спирали приведены в таблице.

Тип ВМС	Срок действия
Copper-T	6 лет
Мультилоад	5 лет
Юнона	4–7 лет
Мирена	5 лет
Нова -Т	5 лет

Вторые относятся к первому поколению ВМС. Они изготавливаются из полиэтилена и в современной гинекологии уже не применяются из-за множественных побочных эффектов. К ним относится Петля Липпса.

Какие показания к установке

Различие между функциональными свойствами различных видов ВМС незначительно. Они все имеют одинаковую эффективность, которая в свою очередь зависит от профессионализма и опытности врача. Перед введением внутриматочной спирали гинеколог обследует женщину на воспалительные заболевания половой сферы, получает информацию о периодичности менструального цикла, проводит УЗИ малого таза. После собранного анамнеза осуществляется подбор и введение спирали.

Показанием к использованию ВМС служит желание женщины контролировать свою репродуктивную функцию.

Маточные спирали с содержанием гормонов, помимо противозачаточного эффекта, оказывают лечебное действие при таких заболеваниях:

• гиперплазия эндометрия;
• обильные менструации;
• эндометриоз.

При обильных выделениях при месячных можно поставить гормональную спираль

Какие могут быть осложнения

При использовании внутриматочных контрацептивов осложнения возникают крайне редко. Несмотря на то, что все последствия предотвратимы, женщина должна знать, как они проявляются, и при необходимости обратиться за медицинской помощью:

• Кровянистые выделения после установки спирали наблюдаются у 15 % женщин. Они могут появляться периодически в течение первого года использования контрацептива.
• Экспульсия ВМС. Отторжение проявляется болью внизу живота, кровотечениями между менструацией, выделениями после полового акта, ощущением ВМС во влагалище.
• Беременность при наличии спирали. Возникает очень редко, обычно причиной является недиагностированная экспульсия. В этом случае следует удалить ВМС как можно быстрее.
• Перфорация матки или шейки матки. Частота осложнения зависит от формы контрацептива, особенностей анатомического строения матки, квалификации врача. Характеризуется сильной болью при введении спирали, исчезновением нитей, кровотечением.
• Инфекционные процессы органов малого таза. Осложнения возникают у женщин, имеющих несколько сексуальных партнеров. Симптомами половой инфекции являются выделения с неприятным запахом, высокая температура тела, тошнота.

Иногда при установке спирали можно занести инфекцию

Какие ощущения после процедуры

Даже при правильно подобранном средстве в первое время после установки женщину могут беспокоить боли внизу живота. В норме они тянущего характера, длятся не более 10 дней.

Нередко женщина замечает, что после установки спирали идет кровь.

Периодические коричневатые выделения – это реакция организма на посторонний предмет. Такие выделения часто наблюдаются при использовании гормоносодержащих спиралей.

Какие причины кровотечения после установки или удаления спирали

Если женщину мучают сильные боли и у нее кровит после установки ВМС, в первую очередь следует исключить развитие осложнений.

Возможные причины кровянистых выделений сразу после введения:

• отторжение ВМС;
• неправильно подобранный размер;
• инфекционный процесс;
• травмирование эндометрия во время установки.

Узнать о плюсах и минусах внутриматочной спирали вы сможете, посмотрев этот ролик:

Основной причиной кровотечения после удаления спирали является повреждение слизистой оболочки матки. При извлечении устройства на эндометрии появляются микротравмы, которые могут кровоточить. Обычно неприятные симптомы исчезают через 7–10 дней и не требуют лечения.

Может ли нарушение быть вариантом нормы

У большинства женщин кровит после установки спирали, это не всегда является патологией. Контрацептив вводится с 3-го по 8-й день менструального цикла. В этот период еще присутствуют небольшие менструальные выделения, а вследствие механического воздействия они могут усилиться. В процессе приживания инородного тела кровь в небольшом объеме нередко появляется между менструальными циклами.

В случае обильных кровотечений, при появлении слабости, сильных болей, бледности кожи необходимо срочно обратиться к врачу.

Что делать, если кровит после применения спирали

Длительные кровотечения после удаления Мирены и других ВМС могут быть вызваны серьезными дисфункциями в репродуктивной системе. Гинеколог назначит УЗИ малого таза, проведет осмотр половых органов и назначит необходимое лечение.

Если кровотечение является последствием инфекции, используются антибактериальные препараты. При нарушениях гормонального баланса следует пройти обследование на уровень половых гормонов. По результатам анализов назначается гормонотерапия.

Неприятные ощущения после удаления спирали и кровянистые выделения, появившиеся в результате сильной травматизации, лечатся кровоостанавливающими и обезболивающими средствами. Если обильные кровотечения и боли связаны с применением ВМС, следует ее удалить.

Если кровит после установки спирали, нужно обязательно разобраться в причинах этого явления. Это может быть, как вариантом нормы после внедрения инородного тела, так и симптомом осложнений, требующих немедленного оказания медпомощи.

Почему возникает кровотечение

Появление выделений после установки и снятия ВМС обусловлено нарушением целостности слизистой оболочки. В зависимости от глубины повреждения и индивидуальных особенностей организма женщины, кровотечение может остановиться за несколько дней или продолжаться от 2 до 3 недель.

После установки спирали

Процедура проводится в последние дни менструации, с чем в первую очередь и связано появление кровянистых выделений, напоминающих месячные. Такие выделения характеризуют как мажущие, и их продолжительность составляет в среднем около 3-5 суток. Но на протяжении 6-7 месяцев после установки средства контрацепции периодически подобные выделения от ВМС могут возникать. Это нормальная реакция организма, небольшое кровотечение не представляет никакой опасности для здоровья и жизни женщины.

Если сильно идет кровь, поменялся ее цвет, консистенция, возник неприятный запах, то любой из признаков свидетельствует о развитии осложнений. Главные причины:

• Маточное кровотечение. Обусловлено отторжением внутримачной спирали. Отделяемое обильное, кровянистое, без посторонних примесей и запаха.
• Инфекционные заболевания репродуктивных органов. При установке средства контрацепции возможно обострение хронических инфекций. При этом выделения приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок, возникает резкий неприятный запах. Клинические проявления становятся более выраженными перед менструацией.
• Несоблюдение методики установки спирали гинекологом, а также требований асептики и антисептики. Нарушение правил личной гигиены после проведения процедуры.

Первые месячные при спирали могут начаться немного позже, чем всегда, быть более интенсивными. Это не является признаком патологии, а связано с ее введением в шейку матки.

После удаления

После спирали кровит не так интенсивно и продолжительно. Устройство с целью контрацепции несколько лет находится в тканях шейки матки. И при удалении ВМС повреждается не только слизистая оболочка, но и более глубоко расположенные ткани.

Что делать

Обильные или продолжительные скудные, краткосрочные и массивные кровянистые выделения требуют незамедлительного обращения к гинекологу. Особенно если появляется неприятный запаха из влагалища, сильная боль внизу живота, повышается температура тела.

Чтобы установить причину нарушений, необходимо:

• пройти гинекологический осмотр для определения правильности установки спирали;
• при подозрении на активизацию хронической инфекции или присоединение вторичной инфекции сделать анализ микрофлоры.

В зависимости от того, что спровоцировало развитие патологического кровотечения, врач может назначить противовоспалительные препараты (Нимесил, Ибупрофен, Наклофен и др.).

При бактериальной инфекции может понадобиться проведение антимикробной терапии. Для этого используют антибиотики широкого спектра действия. В дальнейшем следует провести анализ на чувствительность микроорганизмов к действию антибактериальных средств.

В комплексном лечении используют антисептические препараты (Мирамистин, Бетадин), средства для восстановления нормальной микрофлоры (Гинокомфорт, Гинофлор и др.).

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, детский гинеколог.

Сфера профессиональных интересов: инфекции, передаваемые половым путем, заболевания шейки матки, планирование и ведение беременности, контрацепция, УЗИ-диагностика, гинекология детского и подросткового возраста.