Можно ли пить таблетки перед операцией

Приводимые ниже препараты перед операцией, как правило, отменяют:
— сердечные гликозиды;
— диуретики;
— непрямые антикоагулянты;
— противодиабетические;
— нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Сердечные гликозиды и диуретики влияют на водно-электролитный баланс и поэтому в день операции должны быть отменены. Они могут вызвать гипокалиемию, которая в свою очередь может стать причиной нарушения ритма сердца. Кроме того, гипокалиемия повышает чувствительность к сердечным гликозидам и тем самым усиливает риск симптомов передозировки.
Диуретики могут вызвать гиповолемию, что способствует усилению угнетающею действия анестетиков на гемодинамику.

Терапия непрямыми антикоагулянтами, в частности производными кумарина [например, Фенпрокумон (Маркумар®)], отчетливо повышает риск кровотечения во время операции. Поэтому непрямые антикоагулянты перед операцией следует отменить и заменить гепаринотерапией малыми дозами. В связи с длительным периодом полураспада, который для Фенпрокумона составляет 6—8 дней, рассчитывать на спонтанное восстановление свертывания крови приходится примерно через неделю после отмены.

Для более быстрого восстановления можно назначить витамин K1 (Конаон®). Лишь при экстренных операциях нормализации свертывания крови оправданно внутривенное введение концентрата факторов протромбинового комплекса.

Пероральные сахароснижающие препарты такие как Глибенкламид (Эуглюкон®), в значитальной степени (более чем на 99%) сшиваются с белками плазмы. Однако под действием препаратов, применяемых для анестезии и также обладающих высоким сродством к белкам плазмы, они вытесняются из комплексов с белками, в результате чего в течение примерно 50 ч после последнего приема сохраняется опасность гипогликемии.

Препараты ацетилсалициловой кислоты вызывают необратимое подавление агрегации тромбоцитов, и поэтому их следует менять не позднее чем за 3 дня до опеции. В случае всех других НПВС этот эффект является обратимым, поэтому бывает достаточно пропустить их прием до операции.

В тех случаях, когда больные получают трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) и соединения лития, следует при участии психиатра взвесить риск, связанный с этими препаратами, и ожидаемую от них пользу и при необходимости отменить до операции. Неселективные ингибиторы МАО с необратимым действием, уже редко применяемые, в связи с тяжелыми побочными эффектами (гипертонические кризы, состояние возбуждения, кома) подлежат отмене за 2 нед. до предполагаемой операции.

Любая операция — это стресс для организма. Многие заблуждаются, когда думают, что успех операции целиком и полностью лежит на плечах врача. Это распространенное заблуждение. От действий самого пациента, которые он совершал накануне операции, также многое зависит. Что нужно знать, когда впереди ждет плановая операция? Расскажет ПоМедицине.

Наверняка многие люди и не подозревают, что правильная подготовка к операции и последующее соблюдение правил послеоперационного режима имеют важное значение для здоровья больного. Если человек не будет придерживаться некоторых правил, которым должны неукоснительно следовать все пациенты, готовящиеся к хирургическому вмешательству, врач может и отменить операцию. Кроме того, подобное халатное отношение к своему здоровью может существенно изменить работу анестезиолога в худшую сторону, он может ошибиться и неправильно подобрать для вас способ наркоза и применяемые препараты. Поэтому во всех медицинских учреждениях врачи настоятельно советуют придерживаться строгих правил для предоперационного и послеоперационного периода.

До поступления в отделение

Вы увидитесь, когда узнаете, что подготовка к операции начинается за несколько недель или даже месяцев до того, как вас поместят в больничное крыло. Здесь все зависит от самого пациента, т. к. доктор не сможет постоянно контролировать образ жизни больного и следить за тем, чтобы тот выполнял все его предписания. Итак, что же требуется от пациента перед поступлением в медицинское учреждение:

I. Общая информация

1. Перед операцией вы должны привести организм в боевую готовность, т. е. быть максимально здоровым. Из-за кашля и ОРВИ специалист вполне может перенести операцию, если ваше состояние покажется ему неудовлетворительным. Однако что делать тем, кто страдает хроническими недугами? Вместе с врачом добиться стойкой ремиссии к дате, на которую назначена операция.

2. Следует отказаться от вредных привычек: от курения, алкоголя, приема наркотиков. Лучше всего исключить курение сигарет за полтора месяца до операции. Принимать алкоголь в день хирургического вмешательства категорически запрещено, т. к. из-за него на человека долгое время не действует наркоз. Кроме того, алкоголь негативно сказывается на работе многих внутренних органов. А вам нужно, чтобы ваше сердце, почки, печень работали на полную мощность.

3. Постарайтесь вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Обязательно включайте в свой рацион овощи, фрукты, нежирное мясо, молочные продукты (если только у вас нет персональных рекомендаций от врача). Если специалист сказал, что вам нужно скинуть пару лишних килограммов, прежде чем ложиться на операционный стол — лучше его послушать. Ожирение приводит к частым осложнениям. Больной, который поддерживает свое тело в тонусе, гораздо легче переносит послеоперационный период, чем тот, кто не следит за своим весом. Разумеется, сладким, фастфудом, жирной и соленой пищей перед операцией увлекаться не стоит.

Читайте также:  Виды таза у женщин

4. С расшатанными зубами и слабыми коронками также лучше не ложиться под нож. Дело в том, что анестезиолог в процессе операции должен обеспечивать проходимость дыхательных путей. Звучит парадоксально, но ваш зуб может просто потеряться. Будет хуже, если вы его проглотите.

5. Заранее приготовьте все лекарства, которые вы принимаете. Врачи не могут знать о каждой пилюле, облегчающей вам самочувствие. Не забудьте рассказать своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете. Если вы прибегаете к нетрадиционной медицине (настойки прополиса, различные отвары и мази) — врач также должен об этом знать.

II. Личные вещи

1. Все ювелирные украшения (серьги, браслеты, кольца и проч.) следует оставить дома. Нет никакой необходимости, чтобы они были надеты на вас во время операции. Они могут помешать специалистам во время работы и даже травмировать ваши кожные покровы.

2. Следует позаботиться о том, что взять с собой в больницу. Во-первых, не забудьте про туалетные принадлежности (мыло, полотенце, туалетную бумагу, шампунь, мочалку и т. д.). Бритвенные принадлежности также стоит захватить с собой. Если вы будете лежать в платной клинике, возможно, вам они не понадобятся, но в обычных городских больницах лучше приносить все с собой, в том числе и посуду. Обязательно захватите 1-2 кружки, чашку, ложку, вилку, нож, кипятильник или маленький чайник, заварку. Не забудьте о ножницах и нитке с иголкой. Одежду лучше брать удобную, изготовленную из натуральных материалов. Учтите, она может испачкаться или порваться, поэтому целесообразнее прихватить уже ношеную одежду.

3. Перед операцией у вас будет достаточно свободного времени. Чтобы успокоиться и отвлечься, возьмите в больницу несколько книг, журналы, настольные игры (шахматы, шашки, домино). Не забудьте о телефоне или планшете. Позаботьтесь о зарядных устройствах. Если операцию будут делать вашему ребенку, то разрешите ему взять в отделение любимые игрушки.

До проведения анестезии

I. Гигиена и внешний вид

1. Если у вас не было никаких предписаний от врача, вечером перед утренней операцией (или днем перед вечерней) обязательно примите душ с мылом. Водные процедуры помогут очистить вашу кожу от невидимых глазу загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекционного заражения.

2. Не забывайте чистить зубы по утрам и вечерам.

3. Перед операцией ваша кожа должна быть очищена от тональных кремов, пудр и макияжа. Не разрешается ложиться на операционный стол с маникюром, потому что лак может помешать специальному прибору считывать данные о дыхании оперируемого.

4. Пирсинги, серьги, линзы, слуховой аппарат, зубные протезы также следует оставить в палате.

5. Если операция будет проводиться на той части тела, где имеется волосяной покров, перед операцией следует тщательно его сбрить. Об этом вам должен сказать врач. В случае, если никаких рекомендаций от него не поступало — не используйте бритву. Вы можете сделать микроскопические порезы, в которые легко попадет инфекция.

II. Еда и лекарства

1. Все лекарственные препараты, которые вы принимаете, должны быть согласованы с врачом и анестезиологом. Это очень важный вопрос, потому что даже виагра может спровоцировать критическое падение артериального давления и резкого ухудшения состояния пациента во время хода операции.

2. Если вам разрешили за несколько часов до хирургического вмешательства принять какое-либо лекарство, лучше его не запивать жидкостью.

3. Утром перед тем, как вам будет проведена операция, не разрешается принимать пищу и пить какие-либо жидкости, в том числе питьевую воду. Крайне важно, чтобы во время операции ваш желудок был пустым, иначе вашей жизни будет грозить реальная опасность.

III. Психологическая сторона дела

1. Волнение и страх перед операцией, пусть даже запланированной заранее — это нормальная реакция человека, которой не стоит стесняться. Чтобы не переживать и чувствовать себя комфортно, постарайтесь собрать как можно больше компетентных сведений о том, как проходят подобные операции. Почитайте книгу, послушайте любимую музыку. Если вас преследует стойкое чувство страха — побеседуйте с врачом, который будет проводить операцию.

Читайте также:  Вермокс при аскаридозе схема лечения

После операции

После успешно завершенной операции больному еще предстоит оправиться от наркоза. Постепенно к нему возвратится чувствительность мышц, он придет в сознание. Чтобы вывести лекарственные препараты, организму понадобится время и концентрация сил. Врачи утверждают, что больные выходят из-под наркоза за 4-5 часов. После еще около 10-15 часов проводят в полудреме. Такая реакция совершенно нормальна и не должна беспокоить вас и ваших близких.

Что нужно знать

  • после наркоза вам нужно минимум день провести в спокойной обстановке: вы не можете бегать, прыгать, играть в активные игры, заниматься с детьми и проч.;
  • запрещается обращаться с какими-либо устройствами, способными нанести вред вашему здоровью (бензопилой, газонокосилкой и проч.);
  • после наркоза нельзя садиться за руль, т. к. ваша скорость реакции будет заметно замедлена, вы можете уснуть сидя на водительском кресле;
  • не принимайте никаких лекарств, кроме тех, которые назначил вам лечащий врач;
  • алкоголь (в том числе пиво, сидр, коктейли и проч.) стоит исключить хотя бы на несколько дней, позвольте организму восстановиться и отдохнуть от пережитого стресса;
  • если вас выписали из больницы после наркоза (была проведена небольшая операция), попросите друга или родственника понаблюдать за вашим состоянием в течение суток и сообщить врачу, если вам станет хуже;
  • ограничивайте себя в пище и еде первые 3-4 дня, ваш рацион должны составлять бульоны, каши на воде, йогурты, муссы, тостовый хлеб.

Чтобы операция прошла успешно, не забывайте, что вы должны принимать непосредственное участие в ее подготовке. Соблюдение предписаний врачей поможет избежать возможных рисков и осложнений.

Анестезиолог.

По сей день большинство пациентов продолжают считать, что анестезиолог – это человек, который «даёт» маску при операции. На самом деле это не так. Анестезиолог -это врач, который обеспечивает безопасность Вашей жизни во время операции. Поэтому становится

вполне очевидным, что хороший наркоз в большинстве случаев определяется профессионализмом и опытом анестезиолога, а не чем

Современные средства для наркоза имеют высокую эффективность при максимальной безопасности, количество побочных эффектов от их введения минимально.

Подготовку к операции и наркозу можно разделить на два важных этапа:

-до поступления в больницу

-до проведения самой анестезии

Подготовка к операции и анестезии на этапе «до поступления стационар»

Вы должны быть максимально здоровы перед Вашей анестезией. Перед общим обезболиванием все острые заболевания, а также обострения хронических болезней подлежат пристальному лечению. Проведение плановой анестезии возможно лишь только на фоне стабильного состояния — плохо леченые заболевания будут являться противопоказанием к плановой операции и наркозу.

Наиболее важная роль при проведении наркоза возлагается на сердце и легкие, поэтому перед наркозом работоспособность этих органов должна быть максимально приближена к удовлетворительной. Это значит, что простуда, обструктивный бронхит, астма, гипертония, стенокардия, сердечная недостаточность — все эти болезни должны быть

пролечены так хорошо, на сколько это возможно. Если имеются какие

— либо хронические заболевания, то с помощью лечащего врача ( терапевта и кардиолога) необходимо достичь стойкой ремиссии этих болезней. Перед поступлением в нейрохиргический центр при наличии хронических заболеваний Вы должны получитьконсультацию Вашего лечащего врача об отсутствии противопоказаний к оперативному лечению.

Лекарства.Необходимо еще раз обсудить с лечащим врачом проводимую лекарственную терапию, так как некоторые лекарства противопоказаны при плановом оперативном лечении. Например, приём обычного Аспирина отражается на свертываемости крови, снотворные и успокаивающие средства способны изменить реакцию организма на введение обезболивающих препаратов. Приём Аспирина (Кардиомагнил, Тромбо АСС. Цитрамони т.д.) необходимо отменить не менее чем за 7 суток до планируемой операции. Приём гормональных контрацептивов(из –за высокого риска тромбообразования ) необходимо отменить за не менее чем за 6 недель.

Не забудьте взять в больницу все принимаемые Вами лекарства.

Если Вы имеете шатающиеся зубы или коронки, то пройдите обязательно лечение у стоматолога, так как это может составить трудности, когда анестезиолог будет обеспечивать проходимость дыхательных путей (располагая в ротовой полости специально

предназначенные для этого приспособления)

Лишний вес.Чем больше вес, тем больше вероятность, что наркоз будет тяжелым. Лишний вес также удлиняет сроки выздоровления –

Читайте также:  Сколько болят глаза после сварки

замедляется заживление ран, увеличивает вероятность развития хирургических осложнений. Постарайтесь перед наркозом сбросить лишние килограммы –это будет ещё одна помощь Вашему организму в предупреждении возможных наркозных осложнений.

Курение. Отрицательное действие курения перед наркозом

не вызывает никакого сомнения, поэтому перед наркозом будет разумным бросить курить. Исключите курение сигарет за 6 недель до

предполагаемого оперативного вмешательства. Это позволит значительно снизить риск дыхательных осложнений после операции. Если Вы не смогли бросить курить, то постарайтесь хотя бы не курить в день операции.

Алкоголь.Необходимо исключить употребление алкоголя перед наркозом. Алкоголь изменяет течение анестезии в непредсказуемую сторону: одним пациентам введённой стандартной дозы анестезии становится недостаточно и высок риск осложнений, другим же, наоборот, стандартная доза вызывает передозировку, проявляющуюся резким угнетением сердечно-сосудистой системы и дыхания. Алкоголь перед наркозом должен быть исключён.

Проведение времени перед операцией. Часто в день операции есть некоторое свободное время, которое кажется так

им излишним и ожидание предстоящей операции кажется таким тягостным. Возьмите с собой любимую книгу, журнал, МР3-плеер. Постарайтесь не забыть взять в больницу любимые игрушки

Подготовка к операции и анестезии на этапе «нахождения пациента в больнице, до проведения анестезии»

Во время предоперационного визитаобязательно информируйте своего анестезиолога о перенесенных заболеваниях, особенностях их течения, травмах, операциях, непереносимости лекарственных средств. Скрывая сведения о состоянии, Вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью, а так же увеличить продолжительность лечения.

Особенно просим обратить внимание на такие заболевания, как туберкулез, бронхиальная астма, гепатиты, ВИЧ- инфекция и венерические заболевания, гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца, варикозная

болезнь нижних конечностей, гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Обязательносообщите анестезиологу про наличие шатающихся зубов, съемных зубных протезов.

Режим питания. Если Вам не были даны другие инструкции от лечащего хирурга или анестезиолога, то в день накануне операции можно пить жидкость и есть привычную пищу.

Вечером накануне операции нельзя принимать пищу после 20:00, пить

– по желанию ( чай, кипяченую и минеральную воду) можно до 24:00.

Прием лекарственных средств, назначенных другими специалистами,

необходимо обсудить с лечащим врачом и анестезиологом.

Еще раз подчеркнем, утром в день операции Вы не должны ничего ни пить, ни есть. Очень важно при подготовке кнаркозу, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящиеся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни. Следует отметить, что в детской

анестезиологической практике установлены другие временные рамки. Так, приём пищи (в том числе и молочной смеси) запрещен за 6 часов, грудного молока за 4 часа, воды за 2 часа до наркоза. Используйте эти инструкции, если врачом-анестезиологом не были даны другие рекомендации.

Личная гигиена. Если не было запрещающего предписания от лечащего доктора, вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что

позволит уменьшить риск инфекции во время операции.Утром почистите зубы или прополощите рот водой. Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые

имеются (зубные протезы, пирсинг). Ротовая полость также должна быть свободна от жевательной резинки, конфет. Все эти предметы после введения в наркоз могу вызвать проблемы с Вашим дыханием.

Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат (если же Вам предстоит регионарная или местная анестезия, то можете их оставить).

Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может бытьпричиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки.

Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний приём какого

— либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальное всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на

максимально раннее утреннее время.

Еще раз подчеркнём, что правильная подготовка к наркозу и операции является одной из важных предпосылок хорошего протекания анестезии и быстрейшего послеоперационного выздоровления.

Сотрудники отделения анестезиологии и реанимации сделают все возможное, чтобы процедура прошла наиболее комфортно и безопасно для Вас и для Вашего здоровья.

Оцените статью
MyPochki.ru
Добавить комментарий

Adblock detector