Силимарин или силимар что лучше

Силимар и Карсил относятся к гепатопротекторам. Лекарственные средства имеют не только сходства, но и различия, которые надо узнать перед началом приема медикаментов.

Силимар

Силимар относится к растительным препаратам. Выпускается лекарство в круглых, двояковыпуклых таблетках. Их цвет может варьировать от бледно-коричневого до коричневого, с вкраплениями. Терапевтический эффект от медикамента объясняется расторопшей пятнистой, которая является природным антиоксидантом и гепатопротектором.

Активное вещество влияет на метаболизм гепатоцитов, оно запускает биосинтез белков и энзимов в тканях печени, тормозит в них проникновение токсических веществ, блокирует дистрофические и ускоряет регенеративные процессы в них.

В состав таблеток входят следующие дополнительные ингредиенты:

• Молочный сахар.
• Е576.
• Картофельный крахмал.

Карсил

Карсил — импортный препарат, который выпускается в драже. В качестве лечебного компонента они содержат расторопшу пятнистую. Ее активным веществом является силимарин, который представляет собой смесь 4 изомеров флавоноидов. Как действует медикамент до конца неясно, выяснено только что силимарин конкурентно взаимодействует с токсическими веществами за рецепторы, которые расположены на мембране гепатоцитов и обладает мембраностабилизирующим, метаболическим, клеточно-регулирующим и гепатопротекторным свойством. Он отвечает за проницаемость клеточной стенки печени, подавляет 5-липооксигеназный путь, особенно лейкотриен, связывает свободные активные радикалы.

Лекарственное средство активирует биосинтез белков и фосфолипидов в поврежденных гепатоцитах, ускоряет регенерацию тканей. Карсил оказывает антиоксидантное действие, улучшает микроциркуляцию, в результате пациент себя чувствует лучше, нормализуются лабораторные показатели функции печени, в том числе и содержание билирубина, трансаминаз, гамма-глобулина. У пациента улучшается пищеварение, а у больных у которых из-за проблем с печенью пища усваивалась плохо, повышается аппетит и наблюдается прибавка в весе.

Драже имеют двояковыпуклую форму, они покрыты оболочкой наружный слой которой коричневый, а внутренний — белый. Цвет на изломе может варьировать от коричневато-желтого до бледно-коричневого.

Ядро содержит следующие дополнительные компоненты:

• Молочный сахар.
• Пшеничный крахмал.
• МКЦ.
• повидон.
• Е420.
• Е576.
• Декстрозы моногидрат.
• Е553b.
• Бикарбонат натрия.

Оболочка образована следующими веществами:

• Целлацефат.
• Диэтилфталат.
• Сахароза.
• Е553b.
• Пропиленгликоль.
• Титановые белила.
• Желатин.
• Краситель Браун Опалюкс.
• Глицерин.
• Камедь акации.

Сходства

Карсил и Силимар имеются следующие сходства:

• Оба медикамента выписывают при токсических повреждениях и циррозе печени, состоянии после перенесенного острого гепатита, хроническом гепатите. Также их назначают для профилактики поражений печени, которые могут возникнуть из-за длительного приема медикаментов и спиртных напитков.
• Оба медикамента можно приобрести без рецепта.
• До настоящего момента не было случаев передозировки этими фитопрепаратами. При случайном приеме лекарств в больших дозировках пострадавшему рекомендуется дать энтеросорбент, промыть желудок, назначить симптоматическую терапию.
• Карсил и Силимар можно применять для лечения пациентов старше 12 лет.
• Растительные препараты нельзя пить при непереносимости их состава, во время беременности и лактации.
• Оба фитопрепарата нужно хранить месте, защищенном от влаги и воздействия прямых солнечных лучей.

Сравнение и чем они отличаются

Между Карсилом и Силимаром имеются следующие отличия:

1. У лекарственных средств разные сроки годности: у Карсила он составляет 24 месяца, а у Силимара — 36 месяцев.
2. Оба лекарственных средства хорошо переносятся, но все-таки, и они могут стать причиной аллергии. Силимар вызывает расстройство желудка. Из-за приема Карсила могут возникнуть тошнота, диспепсические расстройства, патологическое выпадение волос, ощущение усиления существующих вестибулярных нарушений. В качестве дополнительных компонентов он содержит пшеничный крахмал, который может стать причиной ухудшения самочувствия пациентов с целиакией. А входящий в состав Карсила глицерин способен спровоцировать головную боль и вызвать раздражение слизистой желудка, если принимать препарат в высоких дозировках. Все эти нежелательные реакции проходят после прекращения терапии.
3. Карсил следует с осторожностью прописывать пациентам с нарушением гормонального фона, в том числе при эндометриозе, фибромиоме матки, карциноме простаты, матки, яичников и молочных желез, так как у медикамента имеется эстрогеноподобный эффект.
4. Курс лечения Силимаром может варьировать от 25 до 30 дней, а Карсил надо пить минимум 3 месяца. После 1-3 месяцев перерыва прием Силимара можно повторить.
5. Карсил может уменьшать эффект от оральных противозачаточных средств и заместительной гормональной терапии. Он может усиливать действие от диазепама, алпразолама, кетоконазола, ловастатина, винбластина, так как подавляет систему цитохрома Р450. Существует небольшой риск возможных взаимодействий Карсила, как блокатора изофермента CYP3A4 и UGT1A1 с цитостатиками, которые являются субстратами этих энзимов. Сведения о лекарственном взаимодействии Силимара с другими медикаментами не представлены.

Что выбрать

Оба лекарственных препарата в качестве активного компонента содержат расторопшу, поэтому они являются взаимозаменяемыми. Единственное, что нужно учитывать пациентам склонным к аллергии, то что у них разный состав вспомогательных веществ.

Расторопша применялась в лечебных целях издревле. С развитием способов экстрагирования появилась возможность извлекать из растения полезные вещества и концентрировать их. В результате был создан ряд препаратов на основе расторопши. Силимар – один из них. Как и сама расторопша, Силимар обладает доказанным гепатопротекторным действием. Препарат используют с лечебно-профилактической целью при многих заболеваниях печени.

Краткая инструкция по применению таблеток

Инструкция по применению Силимара поможет разобраться, как принимать средство и в каких дозах.

Состав препарата

В состав Силимара входит силибин – флавоноидное вещество, выделенное из расторопши. В упаковке 30 таблеток, каждая из которых содержит 100 мг активного компонента.

От чего помогает

Лекарство Силимар оказывает гепатозащитное действие, ускоряет метаболизм в печени, улучшает пищеварение. Препарат применяют при острых гепатитах, хронических болезнях печени, циррозах, интоксикациях различного генеза.

Как принимать это лекарство

Средство предназначено для внутреннего применения. Таблетку проглатывают целиком с небольшим количеством воды.

До еды или после

Согласно инструкции по применению, таблетки Силимар принимают за полчаса до еды.

Взрослые и дети старше двенадцати лет принимают по одной-две таблетки трижды в сутки. Курс длится один месяц. При хронических болезнях печени лечение можно повторять каждые два-три месяца.

Особые указания по лечению

Таблетки Силимар не подходят беременным, детям младше двенадцати лет и кормящим матерям. Препарат содержит лактозу и противопоказан людям с непереносимость этого компонента.

Обзор отзывов о лечении печени

Отзывы о Силимаре в целом хорошие:

1. Средство подходит для длительного приема. На полный курс уходит несколько упаковок.
2. Минусом является то, что лекарство не всегда продается в аптеках и многим приходится покупать дорогостоящие аналоги.
3. Согласно отзывам, в инструкции к Силимару не указано такое побочное действие, как изжога. Некоторые люди также отмечают снижение аппетита во время лечения.
4. Боли в животе, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя и жирной пищи, проходят на фоне приема Силимара через два-три дня.
5. Некоторые предпочитают Силимару расторопшу пятнистую в виде сухого сырья для приготовления чая. По мнению людей, этот способ лечения более экономичен.
6. В качестве профилактического средства для печени Силимар принимают два-три раза в год с интервалом в несколько месяцев.

Побочные действия

Возможно развитие индивидуальной реакции гиперчувствительности. Препарат иногда дает слабительный эффект.

Можно ли применять для профилактики

Средство подходит для профилактики поражений печени, вызванных злоупотреблением спиртных напитков, воздействием промышленных токсических факторов, длительным приемом медикаментов.

Аналоги

В аптеках представлено большое количество аналогов Силимара, которые имеют те же показания к приему, но различаются дозировками и формами выпуска. Это такие препараты, как Карсил, Силимарин, Легалон, расторопша в различных видах.

Что лучше и эффективнее в сравнении с Силимаром

Сравнительный анализ состава препарата Силимар и действующих компонентов аналогичных средств позволяет определить, какое средство лучше подходит для лечения печени.

Карсил

Лекарство изготовлено на основе расторопши, но содержит не один флавоноид, а целый комплекс подобных веществ. Выпускается в пачках по 80 и 180 драже, каждое из которых содержит 35 мг активного компонента.

Расторопша

Расторопша производится в таблетированной форме, в виде капсул, масел, шрота, сухого сырья для приготовления чаев. Все эти средства отличаются друг от друга стоимостью, дозировками, способами и схемами применения. В некоторые масла производители добавляют витамины.

Легалон

Немецкий гепатопротектор. Выпускается в капсулах по 70 и 140 мг действующего вещества, которое представлено суммой флавоноидов, извлечённых из расторопши. С терапевтической целью принимают по 1-2 капсулы трижды в сутки.

Силимарин

Средство Силимарин зарегистрировано как биологически активная добавка к пище. В его состав входит комплекс экстрактов: расторопши, корня одуванчика, артишока колючего. Выбирая Силимар или Силимарин, многие отдают предпочтение последнему средству, как комплексному и произведённому в США.

Овесол

Российский препарат, в состав которого входят экстракты овса, мяты, бессмертника и куркумы. Является биологически активной добавкой к пище, содержащей растительные флавоноиды. Не содержит расторопши, однако перечисленные экстракты оказывает системное воздействие, в том числе и на печень.

Эссенциале

Эссенциале используется для лечения и профилактики различных заболеваний гепатобилиарной системы. В состав входят фосфолипиды – вещества, защищающие и восстанавливающие структуру печеночных клеток. Препарат включают в моно- и комбинированные терапевтические схемы.

Фосфоглив

Российский Фосфоглив содержит фосфолипиды и глицирризиновую кислоту. Используется в качестве гепатопротекторного средства при гепатитах, вирусных и невирусных.

ЛИВ.52

Комбинированный препарат, содержащий экстракты тысячелистника, цикория, сенны, паслена черного и некоторых других трав. «ЛИВ.52» используют для улучшения функционального состояния печени при токсических, инфекционных гепатитах и прочих поражениях печени. Средство улучшает пищеварение, способствует устранению метеоризма.

Аллохол

Таблетки включают желчь, активированный уголь, экстракты чеснока и крапивы. Препарат применяют при хронических гепатитах, болезнях желчевыводящей системы, атоническом запоре. Средство усиливает секреторную функцию печени, уменьшает процессы гниения в кишечнике.

Заключение

Силимар – недорогой гепатопротектор растительного происхождения. Лекарство подходит для профилактики болезней печени и может включаться в комплексные схемы лечения. Наилучший эффект наблюдается при длительном приеме препарата.

И как этого развода избежать, а заодно бюджетно подлечить и поддержать печень.

Начинаю серию материалов о разного рода полезных для здоровья штуках, которые намного выгоднее приобретать в магазинах спортивного питания или же на просторах интернета в местах, вроде iHerb.com, чем в аптеках. Одни улучшают качество жизни, другие позволяют решить какие-то проблемы со здоровьем. В данном случае поговорим о профилактике печени, которую время от времени стоит делать любому обывателю, особенно если он любит иногда выпить, хорошо жирненьким закусить и в принципе не особо себя ограничивает в питании и вредных привычках. Спортсменам тоже полезно, особенно балующимся оральными сильнодействующими препаратами («хлеб» с «маслом» и вот это все :)).

Современная медицина прекрасна. Она спасает жизни, решает массу проблем со здоровьем, облегчает течение болезней и эффективно большинство из них лечит. Это одна сторона медали. Другая сторона — шкурная — она не самая приятная. Особенно когда речь идет о разного рода БАДах (биологически активные добавки), которые вроде как и помогают, но не являются «волшебной таблеткой», требуют весьма строгого и длительного протокола использования и при этом стоят ощутимых денег. Особенно все печально, если приобретать такого рода препараты в аптеках. Тут велика вероятность и «без штанов» остаться, и свою проблему со здоровьем не решить.

Она как бы говорит: «Готовь деньги, дружище. Много!

Ни в коем случае не пытаюсь очернить аптеки или выставить их в каком-то нехорошем свете. Скорее речь о том, что зачастую многие препараты из области БАДов там оказываются несколько, а то и значительно переоценены. Или, так скажем, переоцениваются производителями, плюс логистика и солидная накрутка посредников, в том числе и конечных точек реализации. Если речь об антибиотиках или еще каких сложных в производстве средствах, то вопросов нет. Если о биологически активных добавках, то некоторые из них стоит приобретать в других местах и от других компаний, не чисто фармакологических.

Уверен, многие знают такие препараты как «Карсил», «Легалон», «Гепабене». Все это так называемые гепатопротекторы, то бишь, лекарственные препараты, положительно влияющие на функцию печени. В основном они способствуют восстановлению ее клеток, оттоку желчи (в случае с Гепабене), улучшению показателя билирубина в плазме крови. То есть оказывают регенерирующее, антиоксидантное и защитное действие на клетки печени. Не буду вдаваться в подробности, но если есть желание узнать больше, почитайте инструкцию к любому из упомянутых препаратов.

Все позитивные действия в основном оказывает экстракт плодов растения расторопши пятнистой (Silybum marianum). Собственно, это одно из немногих реально проверенных в клинических условиях и рабочих веществ, крайне положительно влияющих на печень. В том числе сильно повышающее шанс на выживание больных циррозом печени, если говорить о крайних случаях.

Проблем тут две. Сам по себе экстракт растения не восстановит печень — нужно прекратить ее нагружать, соблюдать какой-никакой режим питания и даже диету. Но при соблюдении этих условий, процесс пойдет бойко и весело, в разы быстрее, чем просто профилактика и отказ от вредных продуктов питания и алкоголя.

Вторая проблема в том, что препараты растительногопроисхождения надо принимать достаточно долго для получения позитивного эффекта. В случае с расторопшей — от трех месяцев и дольше. Особенно при поддерживающей терапии. Дозировка тоже имеет значение и вот тут подходим к весьма щекотливой теме.

Зачастую в аптечных препаратах, особенно БАДах, дозировка бывает очень и очень скромной. Те же мультивитамины создаются с учетом некоего среднестатистического гражданина весом в 60–70 кг, не обременяющего себя физической нагрузкой. И количество веществ в капсуле будет не средним, а минимальным для упомянутого товарища, чтобы и тоненькая 40-килограммовая девушка не переборщила. Хотя с мультивитаминами в принципе переборщить сложно. Кому интересно, вот тут об этом писал.

Вернемся к гепатопротекторам, в данном случае к силимарину (основное действующее вещество, выделенное из расторопши). Рекомендуемая дозировка — 70–140 мг 1–3 раза в день. Причем рабочая скорее последняя, а первая — это так называемая поддерживающая или профилактическая. Именно так я в свое время делал профилактику собственной печени — принимал по капсуле «Легалона» (140 мг) три раза в день. Собственно, в такой дозировке в местных аптеках доступен только этот дорогой немецкий препарат. «Народный» Карсил выпускается в таблетках на 22,5 мг и еще есть капсулы «Карсил Форте» на 90 мг. Цена во всех случаях кусается, если сопоставить рабочую дозировку и то, сколько препарат надо принимать.

Так, за 30 капсул «Легалона» 140 мг придется отдать почти $10. Упаковки хватит на 10 дней. Таким образом, за минимальный трехмесячный курс нужно платить $90. Обратите внимание, речь о среднестатистическом гражданине и не о самых серьезных случаях. Такой себе обыватель, выпивающий на праздниках, в пятницу, да позволяющий немного лишнего на выходных. Печень начала давать о себе знать или анализы не очень? Вот для такого товарища и подойдет описанный 90-баксовый курс.

Еще один вариант — длительный прием серьезных лекарственных препаратов, негативно влияющих на печень. В таком случае обычно назначают Карсил. Например, с этим я столкнулся, когда наши веселые врачи поставили сыну диагноз «Подозрение на туберкулез» по реакции Манту. «Веселые», потому что до того проверку на Манту ему не делали несколько лет, а столь суровые диагнозы ставятся лишь при наличии данных о ежегодной проверке, так как реакция у разных людей разная и размер пятна тоже может быть разным. Это не говоря о том, что точность проверки Манту составляет не более 40% и в мире на этот способ в принципе давно забили, используя более прогрессивные методы.

Это я сейчас такой умный, а тогда с супругой были просто в шоке, но то уже другая история. В данном случае, врач нагрузил организм сына какой-то «химией» на три месяца и сказал параллельно пить Карсил 22,5 мг по три раза в день. Как показали потом анализы, дозировка была явно маловатой, а вот цена у препарата тоже внушительная, хоть при такой дозировке он практически бесполезен. 80 таблеток стоит примерно $4–5.

Предельная дозировка силимарина в принципе не определена, есть только рекомендуемые для среднестатистических граждан, о которых я сказал выше. Вариантов передозировки зафиксировано не было, разве что могут быть аллергические реакции, но это редкость и частный случай.

Реально хорошей профилактикой для печении при использовании силимарина, особенно если речь о здоровом 100 кг мужике, да еще и занимающемся спортом и время от времени балующемся оральными сильнодействующими препаратами (или не спортсмена, но увлекающегося алкоголем), будет прием два-три раза в день по 300 мг вещества в течение трех месяцев. В аптеке такой курс обойдется в пределах $200, что, мягко говоря, накладно. К слову о профилактике печени — ее в принципе полезно раз в год делать любому товарищу. Разве что предварительно сдать анализы, чтобы не было застоя желчи. Желчь разгоняется другими средствами (самое простое — сироп «Холосас»).

Возвращаемся к конским аптечным ценам и попробуем найти альтернативу. Долго искать не придется. Лезем на тот же iHerb.com и ищем Silymarin. Находим кучу всего, хотя я лично отдаю предпочтение продукции NOW. Вот хороший вариант: 200 капсул по 300 мг силимарина в каждой. Плюс 100 мг экстраката из корней одуванчика и 50 мг из листьев артишока. Первый является слабым противовоспалительным, желчегонным, снимающим боли и спазмы, а также успокаивающим нервную систему средством, плюс тоже гепатопротектор. Второй — хороший антиоксидант, обладает гепатопротекторными свойствами (уменьшает токсичное действие на печень вредных веществ), снижает уровень плохого холестерина и мочевой кислоты в крови.

Если взять для своей любимой печени две банки такой штуки и использовать код SJW536, то будет внушительная скидка. Да и на любые другие заказы тоже.

А теперь о самом интересном — о деньгах. В текущий момент банка NOW Double Strength Silymarin стоит чуть больше $24. Это, повторюсь, 200 капсул по 300 мг силимарина каждая (плюс 100 и 50 мг экстрактов корней одуванчика и листьев артишока). Если принимать по две капсулы в сутки — хватит на 100 дней. То есть получаем полноценный лечебно-профилактический курс для печени всего за $24, который более эффективен, чем курс Легалона ($90, 90 дней курса по 420 мг силимарина в сутки, против 100 дней и 600 мг силимарина). Лютым культуристам на ПКТ после применения оральных ААС лучше использовать по три 300 мг капсулы в день, что не сильно увеличит стоимость курса реабилитации. Хотя тут случаи разные бывают. Профи вообще применяют что-то вроде Гептрала и только в инъекционной форме, потому что в таблетированной его эффективность составляет всего 5%. Но это другие цены и другая история в принципе. Тут не о профессиональных культуристах речь.

Ради прикола давайте подсчитаем, сколько же будет стоить 100 дней курса по 600 мг силимарина в сутки (то есть одна банка NOW Double Strength Silymarin) при использовании Легалона. Это 60 г вещества всего, которые делим на 0,14 г (1 капсула Легалона) получим примерно 429 капсул. В одной пачке ценой в $10 всего 30 капсул, то есть нам надо 14,3 пачки Легалона на такой курс. Цена вопроса — $143. Делим на $24 и получаем 5,95. Итого аптечный курс для лечения и профилактики печени стоит примерно в шесть раз дороже, чем при использовании упомянутой альтернативы. Вот вам и аптечный разводняк, когда БАД переоценивается в разы в сравнении с тем же самым БАДом, но не от фармацевтических компаний. К слову, добавки от той же NOW производятся на фабриках с сертификатом GMP.

Подводя итог рекомендую хотя бы раз в год пропивать курс силимарина для поддержки печени, особенно если не особо заботитесь о качестве своего питания, либо нагружаете ее какими-то фармакологическими средствами. Естественно, в процессе желательно как-то нормализовать питание, снизить потребление алкоголя или отказаться от него на время вообще. Как я показал наглядно выше, через аптеку это делать очень накладно, так что используйте альтернативные пути. Силимарин можно найти в магазинах спортивного питания и на просторах интернета в тех же Bodybuilding.com и iHerb.com.

Если решите воспользоваться последним вариантом, тогда вот вам код на внушительную скидку при формировании заказа от $40 — SJW536. Это реферальный код, так что вы не только получите скидку, но и материально отблагодарите автора, то есть меня, за полезный (надеюсь) материал.