Структурные изменения почечных синусов обеих почек

Термин «диффузные изменения почек» указывает не на наличие какого-либо заболевания, а на обширную патологию (или даже целый набор), из-за которого нарушается функциональность почек.

Самые частые причины их возникновения – это хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (так как обе почки связаны с кровеносной системой и косвенно являются её частью), сахарный диабет, пиелонефрит, избыточный вес, появление новообразований невыясненной этиологии (в том числе злокачественных).

Что это такое?

Диффузные изменения почек необходимо подразумевать в качестве симптома, а не заболевания. Данные органы являются сложными фильтрами, отвечающие за солевой обмен в организме человека.

Ухудшение их функциональности – это естественный процесс. И именно поэтому средняя толщина паренхимы у взрослого составляет порядка 2,5 сантиметров, а вот у пожилых – в районе 1,1 сантиметров. С течением почки попросту истончаются и это прямо связано с работой сердечно-сосудистой системы.

Подробнее о патологиях паренхимы почки узнайте здесь.

Но если это самое истончение происходит слишком быстро, то при диагностике (чаще всего – ультразвуковое исследование) в карте больного делается заметка о наличии диффузного изменения почек. Условно их классифицируют на:

  1. диффузные изменения паренхимы (того самого фильтровального слоя, состоящего из скопления кровеносных сосудов и капсул);
  2. диффузные изменения синусов почек (под «синусами» следует понимать полюса, лоханку, выход к мочеточнику, входящие и исходящие кровеносные сосуды).

Также принято разделять диффузные изменения на парные и асимметричные (соответственно, затрагивающие только один или оба органа).

Основные симптомы:

  • боль или дискомфорт в области поясницы;
  • нарушение частоты нормального мочеиспускания (к примеру, в дневное время суток позывов практически не возникает, а вот ночью – очень часто);
  • боль и дискомфорт непосредственно при мочеиспускании;
  • отечность тканей (указывает на проблемы с регулированием водного баланса);
  • почечная недостаточность (может свидетельствовать о появлении новообразования, которое затрудняет номинальный кровоток).

к содержанию ↑

Причины возникновения

Основными причинами диффузно неоднородных изменений паренхимы являются:

  • нарушение артериального кровотока (часто – на фоне гипертонии или гипотонии);
  • опухоли (нередко вирусной этиологии);
  • естественное истончение паренхимы (чаще всего возникает у пожилых пациентов);
  • сахарный диабет и сопутствующее нарушение солевого баланса (появление кальцинатов в крови, что указывает на нарушения метаболических процессов).
  • Причины диффузных изменений синусов:

  • атеросклероз;
  • появление бляшек в сосудах (к примеру, из-за избытка «вредного» холестерина);
  • избыточный вес;
  • вялотекущие воспалительные процессы в почках;
  • некоторые врожденные аномалии (затрагивающие капиллярную структуру или область лоханки);
  • кисты и новообразования, затрудняющие нормальный кровоток;
  • наличие конкрементов (научное название «почечных камней»).
  • Однако довольно часто пациентам в карту записывают «диффузные изменения почек невыясненной этиологии», что подразумевает невозможность установить первоначальную причину возникновения патологии.

    Такое часто бывает при позднем диагностировании заболеваний, затрагивающих функциональность почек.

    Признаки диффузии и проводимые исследования

    Для постановки конечного диагноза больного направляют на проведение следующих анализов и исследований:

    1. УЗИ (является основой);
    2. КТ или МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет составить четкую клиническую картину пациента);
    3. общий анализ мочи;
    4. общий анализ крови.

    В некоторых случаях больному также могут назначить биопсию (если имеется подозрение на злокачественность выявленной опухоли).

    Основные признаки диффузных изменений на УЗИ:

    • утолщение синуса (входящих и исходящих кровеносных сосудов, воспаление лоханки);
    • утолщение или истощение паренхимы (отклонение от нормы по толщине);
    • наличие кистозных новообразований в паренхиме или синусах;
    • плохая визуализация почечных вен;
    • нечеткие очертания паренхимы;
    • наличие так называемых «эхо-сигналов» при проведении ультразвукового исследования;
    • симптомы опухолевых тромбозов и нарушения кровотока.

    Лечится ли патология?

    Детального алгоритма лечения диффузных изменений почек не существует, так как клиническая картина для каждого пациента будет сугубо индивидуальной.

    Главное – установить точную или явную причину возникновения патологии.

    Дальнейшая терапия направлена на её устранение и минимизацию скорости течения патологических изменений в функциональности почек. Вполне возможно, что для этого даже не потребуется лекарственные препараты. Например, при избыточном весе достаточно лишь нормализовать вес пациента.

    Самые распространенные причины, от которых и назначается лечение:

    • пиелонефрит;
    • мочекаменная болезнь;
    • гломерулонефрит инфекционной этиологии;
    • нефрит;
    • кисты;
    • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Т.о., диффузные изменения почек – это симптом, указывающий на нарушение функционального строения органов. В большинстве случаев свидетельствует о течении хронических заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, или указывает на наличие опухолей.

    Читайте также:  Streptococcus bovis что это такое

    Самое сложное – установить причину.

    Если это сделать невозможно, то больному назначают поддерживающую терапию.

    Как выглядят диффузные изменения почки на УЗИ — смотрите видео:

    Почка считается сложным аппаратом, предназначенным для выполнения некоторых важных для жизни функций, поддерживающих нормальное функционирование организма. Любая структурная ее часть принимает участие в фильтровании плазмы, образуя при этом мочу – продукцию жизнедеятельности.

    Известно огромное количество болезней, протекающих в острых или хронических формах и оказывающих на почки воздействие повреждающего характера, вызывая этим в них отклонения.

    Диффузные изменения почек – что это такое

    Данное понятие весьма многогранно. Его не диагностируют, относя к функциональному заключению по результатам УЗИ мочеиспускательных органов. Каждое подобное нарушение представлено сменой структуированного строения тканей либо клеток.

    Диагносты выделили ряд подобных изменений, которые происходят в почках. Основным считается размер. Его рост подтверждает появление воспалительного процесса. А вот болезни хронического характера способствуют уменьшению почек, истончая их ткани.

    Следует отметить, что к подобным изменениям относят утолщения паренхимы, отклонения в параметрах почечного синуса, малейшие подозрения на то, что в лоханках присутствует жидкость, отклонения в строении вен, предпосылки к образованию тромбоза. К данному перечню следует отнести и образование камней.

    Виды и классификация патологии

    По уровню поражения отличают такие разновидности диффузии:

    Наблюдая органы визуально в момент выполнения УЗИ, отклонения диффузного характера можно распределить на:

    • четкие и нечеткие;
    • слабоватые либо умеренно выраженные;
    • явные.

    Причины и симптомы

    Зачастую такого рода изменения можно наблюдать у детей. Но процесс не относят к патологическим, потому что до трехлетнего возраста почка ребенка отличается структурой дольчатого типа и во время УЗИ наблюдается несколько специфично.

    проблемный вопрос характеризуют поражением ткани изнутри. Перемены происходят постоянно – при попадании кислорода и питательных компонентов. Однако в момент деструкции отклонения носят углубленный характер. К данной группе риска можно отнести:

    • людей, страдающих избытком массы тела;
    • диабетиков;
    • пациентов, имеющих отклонения, связанные с возрастом.

    Считается, что повысить степень риска способны:

    • наследственные признаки;
    • табачные изделия;
    • отклонения в вещественном обмене;
    • перебои в работоспособности ЖКТ.

    На подобные изменения влияют:

    • врожденные патологии;
    • новообразования, полипы, кисты;
    • патологические изменения в острых и хронических формах;
    • рецидивы от невылеченных заболеваний.

    Признаки состояния могут быть выражены утолщением тканей, появившейся из-за этого ассиметрией органа. Первичными симптомами болезни почек считают отечность, спровоцированную сложностями с проницаемостью каппиляров, повышенным давлением в крови.

    Вследствие этого активность фильтрации жидкости возрастает, но при этом процесс ее обратного поглощения проходит значительно слабее. Начинает развиваться устойчивое отклонение в процессе испускания мочи, которое сопровождается болевыми ощущениями, жжением, кровью. К признакам появления отклонений относят боли в поясничном отделе, вызываемые ростом размеров почек и растягиванием их капсул.

    При диффузном изменении синусов почек

    Он способен косвенно страдать по причине образования конкрементов, кисты, воспалительных процессов, атеросклероза. Нарушения структуры синусов подтверждают развитие патологий, связанных с нюансами расположения и усложненным строением входов органов. Уплотнившийся синус подтверждает следующие состояния:

    • появление в лоханках конкрементов;
    • уплотненность стенок из-за поражений хронического характера, протекающих в вялых формах;
    • сужение сосудов по причине нахождения в них бляшек атеросклеротического типа;
    • аномальные развития, сопровождением которых считаются воспаления и изменения клеток сосудов;
    • кисты, давящие на сосуды и вызывающие сильные боли.

    Такие отклонения сопровождаются отечностью, болевыми ощущениями, покалываниями в сердечной области, нарушением давления в артериях.

    Зачастую причинами такого отклонения считаются педункулит либо фибролипоматоз – воспалительные процессы на входах и сосудистых ножках почек. Для процесса характерны поражения склеротического характера. Фибролипоматоз образовывается из-за туберкулеза почек, воспалительного процесса в лоханках, появления в мочеточном канале камней, аденомы.

    Заболевания, вызывающие нарушение нормальной структуры почечной ткани

    Каждое из них следует рассмотреть подробно.

    Паренхиматозная киста

    Болезнь бывает врожденной либо приобретенной. При ней в главной ткани почки появляется полость, наполненная серозными или геморрагическими экссудами. Киста образуется в единственном или множественном числе. Механизм ее образования имеет большое значение при определении диагноза.

    Если полость появилась из-за травмирования либо нарушенного оттока жидкости, то данный вид образования считается доброкачественным и без проблем удаляется лапороскопией. На момент обследования киста может быть определена одиночной полостью округлой либо овальной формы с четким контуром, внутри которого находится жидкость.

    Перекрывание просветов в канальцах полипами либо изменениями в виде разрастаний соединительных тканей вызывает появление мультилокулярных кистозных образований, которые представлены в виде многокамерных полостей с ярко выраженными контурами.

    Пиелонефрит

    Воспалительный процесс в почках, который может сопровождаться повреждениями основных тканей и лоханок. В большинстве случаев острой или хронической формой болезни поражаются оба органа.

    Читайте также:  Выделения как сопли на ранних сроках беременности

    Гломерулонефрит

    Гломерулонефрит обычно возникает из-за перенесенных болезней инфекционного вида – ангины, отита, пневмонии и скарлатины.

    Перестройка иммунитета организма, вызванная вредоносной микрофлорой, заставит воспринять почечные ткани в качестве чужеродных и подвергнет их атаке со стороны защитных компонентов.

    В здоровом человеке иммунные комплексы нейтрализуются в печени, а когда этого не случается, сосудистая система почечных клубков может быть подвержена разрушениям.

    При подобном заболевании почки чаще всего имеют нормальные размеры, но иногда увеличиваются. Паренхимная структура отличается неравномерностью из-за увеличенных клубочков. Сосуды определяются плохо, имеются многочисленные кровоизлияния и мелкие полости.

    Нефросклероз

    Из-за плотности структуры ткани оттенок по своей интенсивности на УЗИ немного отличается, что помогает выявить многочисленные изменения диффузного характера. К тому же происходит атрофия, способная привести к уменьшениям размеров почек и истонченности тканей.

    1. Многочисленные очаговые повреждения паренхимы с формированием капсул, в которых находятся некротические массы. На УЗИ такие капсулы определяются, как кистозные образования.
    2. Единичные очаговые поражения паренхимы.
    3. Множественные рубцы, которые появляются в момент восстановления почки от тяжелой болезни.
    4. Частичное либо полноценное замещение какого-либо здорового почечного сегмента на капсулированный некроз.
    5. Поражение более половины тканей почки.

    Лечение такого заболевания подразумевает комплексный подход, так как палочка Коха оперативно развивает устойчивость к используемым лекарственным составам.

    УЗ-признаки диффузности

    Большой популярностью пользуется УЗИ из-за своей доступности, отсутствия длительной подготовки, выдачи информации при приемлемой цене. Признаками изменений считаются:

    • утолщения в виде затемнений тканей почек;
    • подавание эхо-сигналов от синусов почек;
    • ослабленная эхогенность;
    • плохо выраженные очертания паренхимной ткани;
    • синусная истонченность;
    • выраженные признаки присутствия жидкости в лоханках;
    • проблематичное кровообращение в органах;
    • затемненность вен, намекающая на тромбы;
    • проблемное выявление эхо-структуры;
    • обратное движение крови в артериях;
    • отсутствие возможности определить вены.

    По причине того, что изменения такого рода не считаются самостоятельным диагнозом, а подтверждают появление патологий, определенной лечебной схемы такого состояния не существует. Исходя из показателей обследований, выносится окончательное заключение, в котором определяются стадии и виды патологии, чтобы выработать определенную тактику в терапии.

    Получается, что основной задачей лечения является ликвидация причин, которые вызывают диффузию паренхимы или почечных синусов.

    Гломерулонефрит лечат особыми лекарственными средствами, которые угнетают и уничтожают причину заражения. В качестве дополнения назначается диета и постельный режим. Вероятно, понадобится принимать антибиотики и гормональные препараты.

    В случаях с пиелонефритным заболеванием разрешается проблемный вопрос с отводом мочи. С этой целью необходимо соблюдать диету, принимать противовоспалительные препараты и мочегонные средства.

    Помните, что игнорировать болезнь или лечить ее самостоятельно не рекомендуется. Халатность может стать причиной образования почечной недостаточности.

    Диффузные изменения паренхимы и синуса почек нарушают функционирование естественных фильтров, нередко развиваются на фоне обострения хронических патологий. Негативные изменения часто свидетельствуют о появлении кист, опухолей, нарушении артериального кровотока.

    Важно знать, почему возникли диффузные изменения, пролечить заболевание, провоцирующее патологические процессы. Симптомы, методы диагностики, коррекция нарушений структуры паренхимы и синуса почек описаны в статье.

    Общая информация

    При выявлении проблемы размер бобовидных органов увеличивается, нередко заметна разница между правой и левой почкой. Диффузия – это не болезнь, это состояние тканей, признак, указывающий на развитие негативных процессов. При выявлении отклонений медики лечат не диффузию, а устраняют первопричину патологических изменений.

    Отрицательные симптомы развиваются в двух отделах:

    • паренхима почки. Тканевое образование выстилает бобовидные органы с наружной стороны. Выделяют два слоя – корковый и мозговой. Тонкая ткань состоит из крошечных капсул, переплетённых капиллярами. Миллионы у капсул производят мочу. Вдоль синусов, через мозговой слой жидкость перетекает ниже, собирается в чашечки и лоханки. Средняя толщина паренхимы в норме у взрослых людей – от 1,4 до 2,6 см, у пожилых пациентов – от 1 до 1,1 см. Истончение либо утолщение слоя – признак почечных патологий. После излечения паренхимальные структуры во многих случаях полностью восстанавливаются;
    • синус почки. Бобовидные парные органы имеет верхний и нижний полюса, ворота с входящими и выходящими кровеносными сосудами. Ещё один элемент – лоханка и часть мочеточника, по которому выводится переработанная жидкость. Ворота плюс перечисленные элементы – это синус почки. Каждый участок выполняет определённую работу, имеет сложное строение. Любые изменения в синусе почки нарушают фильтрационную, экскреторную функцию важных органов.

    Узнайте о причинах образования кисты левой почки и о методах лечения образования.

    О характерных симптомах и методах лечения никтурии у мужчин прочтите на этой странице.

    Причины возникновения

    Нередко диффузные изменения паренхимы развиваются во время обострения патологий почек. Заболевания других органов и систем также провоцируют негативные изменения.

    Основные проблемы:

    • сахарный диабет;
    • гипертиреоз;
    • формирование кальцификатов в почечной ткани;
    • воспаление узелков паренхимы и канальцев;
    • жировые отложения, скопления вредного холестерина мешают оттоку мочи по синусам;
    • начальная стадия мочекаменной болезни;
    • болезни сосудов увеличивают эхогенность паренхимы;
    • врождённые патологии сосудов, других отделов естественного фильтра провоцируют гиперплазию паренхимы в одной из почек;
    • воспаление жировой ткани – ещё одна причина гиперэхогенности паренхимы.
    Читайте также:  Гепатит с при половом контакте

    Признаки и симптомы

    При диффузных изменениях утолщаются стенки паренхимы, увеличиваются синусы почек, органы отличаются по размерам друг от друга. На ранних стадиях негативных изменений признаки слабо-выражены, по мере развития патологического процесса появляются симптомы, на которые нужно обязательно обратить внимание.

    Характерные проявления:

    • отёчность тканей на фоне повышения внутрикапиллярного давления;
    • болевые ощущения во время мочеиспускания;
    • нарушение частоты и объёмы выведенной жидкости при сохранении привычного питьевого режима;
    • дискомфорт в области поясницы, в большинстве случаев, двухсторонний. Болевой синдром развивается при растяжении почечной капсулы;
    • в синусах и паренхиме медики выявляют кисты, увеличивается размер бобовидных органов;
    • при росте кисты нарушается кровоснабжение тканей, развивается опасное состояние – почечная недостаточность.

    По результатам ультразвукового исследования врачи диагностируют следующие отклонения:

    • плохая визуализация почечных вен;
    • пониженная эхогенность;
    • жидкость в почечной лоханке;
    • опухолевый тромбоз;
    • паренхима имеет нечёткие очертания;
    • снижение толщины синуса;
    • утолщение паренхимы;
    • венозный тромбоз;
    • эхо-сигнал из зоны синусов почек;
    • обратное кровообращение в почечных артериях.

    В зависимости от участка, на котором выявлены отклонения, различают диффузию синуса и паренхимы почки. Нарушение структуры и размеров во многом схожи, причины и провоцирующие факторы практически одинаковы.

    Диффузные изменения синусов почек

    Основные причины структурных изменений:

    • уплотнение синуса на фоне появления конкрементов;
    • уплотнение сосудов при развитии атеросклероза, образовании бляшек, мешающих нормальному кровотоку;
    • уплотнение стенок лоханки при вялотекущем воспалительном процессе;
    • воспаление околососудистой клетчатки при врождённых аномалиях;
    • накопление жидкости, появление кисты почек.

    Диффузные изменения паренхимы почек

    Основные виды:

    • проблемы с артериальным кровотоком;
    • истончение либо утолщение паренхимы;
    • появление жидкостных включений;
    • нарушение пропорций обеих почек;
    • возникновение областей с пониженной и повышенной эхогенностью.

    Проблемы в почках, провоцирующие диффузные изменения:

    • появление кальцинатов. Солевые отложения формируются при нарушении обмена веществ, неправильном питании, патологиях других органов. В паренхиме накапливаются отмершие почечные ткани, поверхность постепенно покрывают микрокристаллы кальция. Один из признаков отложения солей – отёчность тканей. Для предупреждения негативного процесса нужно больше двигаться, не злоупотреблять белковой пищей и молочными продуктами, вовремя лечить воспалительные заболевания;
    • развитие опухолей. В паренхиме появляются доброкачественные образования. У некоторых пациентов происходит перерождение достаточно безопасных опухолей в рак почки. Для уточнения природы новообразования понадобится КТ, МРТ и УЗИ проблемного органа. При развитии злокачественной опухоли в синусе почки негативные изменения можно выявить уже при пальпации проблемного участка. На развитие опасного процесса указывает озноб, высокое давление, повышение фертильной температуры на протяжении длительного периода, отёчность тканей;
    • кистозные образования. Полости, заполненные жидкостью, с тонкими стенками появляются в синусах и паренхиме почек. Наросты имеют овальную либо круглую форму. Кисты бывают врождённые и развивающиеся в процессе жизни. Признаки кистозных образований: болевой синдром в области поясницы, повышенное артериальное давление, появление крови в моче. Пациенты с врождённой патологией периодически проходят курс терапии для снижения объёма жидкости. Единичные наросты убирают при помощи пункции. При своевременном удалении кистозных образований функции почек восстанавливаются достаточно быстро;
    • истончение паренхимы. Проблема возникает при хроническом течении почечных патологий. Болезнетворные бактерии провоцируют воспалительный процесс, при отсутствии лечения либо неправильной терапии инфекция приводит к отмиранию части естественных фильтров, почки сморщиваются, площадь ткани снижается. При запущенных случаях паренхима настолько истончена, что серьёзно нарушаются функции важных органов. Промедление с визитом к опытному нефрологу опасно для жизни: развивается почечная недостаточность.

    Узнайте правила применения препарата Фитолизин для лечения заболеваний мочевыводящих путей.

    О характерных симптомах и методах лечения воспаления почек у женщин написано на этой странице.

    Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html и прочтите о вариантах лечения уретрита у мужчин в домашних условиях.

    Диагностика

    Для определения причин диффузии назначают:

    Лечение

    Определённая схема терапии отсутствует: всё зависит от вида патологии, на фоне которой развивается диффузия синуса и паренхимы почки. При любых заболеваниях обязательна диета, употребление пищи, не раздражающей нежные слизистые. Если консервативная терапия не помогают, назначают хирургическое лечение.

    Устранение основных проблем:

    • пиелонефрит. Постельный режим, антибиотики, строгая диета, фитотерапия, гипотензивные препараты, снижающие давление;
    • инфекционный диффузный гломерулонефрит. Антибактериальные составы, диета, постельный режим, при тяжёлых формах – гормональные средства;
    • киста. Медики наблюдают за развитием образования, при быстром увеличении размеров, развитии абсцесса удаляют нарост;
    • мочекаменная болезнь. Специальные препараты, растворяющие камни, противовоспалительные составы, диуретики, диета, обезболивающие составы, спазмолитики;
    • нефрит. Постельный режим, уросептики, антибиотики, диета, противовоспалительные средства, фитопрепараты.
    Оцените статью
    MyPochki.ru
    Добавить комментарий

    Adblock detector