Размеры инсулиновых шприцов

Терапия сахарного диабета предполагает проведение ряда мероприятий, направленных на поддержание показателя гликемии в пределах нормы.

Для достижения этой цели некоторым пациентам приходится не только соблюдать диету, но и принимать специальные препараты или подкожно вводить необходимое организму количество инсулина. Благодаря специальным шприцам выполнять инъекции гормона можно быстро и безболезненно.

Что такое инсулиновый шприц?

Инсулинотерапия предусматривает обязательное использование специальных медицинских приборов и принадлежностей.

Чаще всего для введения лекарства применяются инсулиновые шприцы. По своему виду они схожи с обычными медицинскими приборами, так как имеют в составе корпус, специальный поршень, иглу.

Какие бывают изделия:

Минусом стеклянного изделия является необходимость регулярного подсчета количества единиц препарата, поэтому он сейчас используется реже. Пластиковый же вариант обеспечивает выполнение инъекций в нужной пропорции. Препарат полностью расходуется, не оставляя остатки внутри корпуса. Любой из перечисленных шприцев можно использовать несколько раз при условии постоянной их обработки антисептиком и применения одним пациентом.

Пластмассовые изделия выпускаются в нескольких вариантах. Приобрести их можно практически в каждой аптеке.

Объем и длина иглы

Инсулиновые шприцы могут иметь различный объем, от которого зависит количество вмещаемого инсулина, и длину иглы. На каждой модели есть шкала и специальные деления, помогающие опередить, сколько миллилитров лекарства можно набрать в корпус.

Согласно установленным стандартам 1 мл лекарства равен 40 ед/мл. Такое медицинское изделие маркируется u40. Некоторые страны применяют инсулины, содержащие 100 единиц в каждом мл раствора. Для выполнения инъекций посредством таких гормонов потребуется приобрести специальные шприцы, имеющие гравировку u100. Перед использованием инструментов необходимо дополнительно выяснить концентрацию вводимого препарата.

Присутствие боли в момент выполнения инъекций препарата зависит от выбранной инсулиновой иглы. Лекарство поступает путем подкожного введения в жировую клетчатку. Его случайное попадание в мышцы способствует развитию гипогликемии, поэтому выбирать иглу нужно правильно. Толщина ее подбирается с учетом области на теле, куда будет вводиться лекарство.

Виды игл в зависимости от длины:

• короткие (4-5 мм);
• средние (6-8 мм);
• длинные (свыше 8 мм).

Оптимальной длиной считается 5-6 мм. Использование игл с такими параметрами предотвращает попадание лекарства в мышцы, исключая риск развития осложнений.

Виды шприцев

Пациент может не обладать медицинскими навыками, но при этом ему легко удается выполнять инъекции препарата. Для этого достаточно подобрать наиболее удобный вариант инсулинового изделия. Использование шприцев, подходящих больному по всем параметрам, позволяет сделать укол совершенно безболезненно, а также обеспечивает необходимый контроль дозировок гормона.

Выделяют несколько типов инструментов:

• со съемной иглой или же интегрированной;
• шприц-ручки.

Со сменными иглами

Такие устройства отличаются от других аналогичных приспособлений возможностью снимать насадки совместно с иглой в момент набора лекарства. Поршень в изделии плавно и мягко движется по корпусу, уменьшая риск появления погрешности.

Эта особенность является важным преимуществом, так как даже незначительная ошибка в дозировке способна привести к негативным последствиям. Изделия, предусматривающие смену игл, минимизируют риски осложнений в ходе проведения инсулинотерапии.

Наиболее распространены одноразовые инструменты, имеющие объем 1 мл и предназначенные для набора 40-80 единиц препарата.

Шприцы, имеющие интегрированную или сменную иглу, практически ничем не отличаются друг от друга. Различие между ними только в том, что в изделие, в котором отсутствует возможность смены насадки для прокола, игла впаяна.

Плюсы шприцев со встроенными составляющими:

• более безопасны, так как не теряют капли препарата и обеспечивают полное получение пациентом выбранной дозировки;
• не имеют мертвой зоны.

Остальные характеристики, включая деления и шкалу на корпусе, идентичны параметрам других медицинских изделий.

Шприц-ручка

Медицинский инструмент, имеющий в своем составе автоматический поршень, называется шприц-ручкой. Изделие может быть, как пластиковым, так и стеклянным. Первый вариант наиболее распространен среди пациентов.

• корпус;
• картридж, наполненный лекарством;
• дозатор;
• колпачок и защита для иглы;
• резиновый уплотнитель;
• индикатор (цифровой);
• кнопка для ввода лекарства;
• колпачок ручки.

Преимущества таких устройств:

• безболезненность при проколе;
• легкость в управлении;
• отсутствие необходимости в изменении концентрации лекарства, так как используются специальные картриджи;
• картриджа с лекарством хватает на длительный период;
• имеют подробную шкалу для выбора дозировки;
• предусмотрена возможность регулировать глубину прокола.

• инъектор не подлежит ремонту в случае появления неисправности;
• сложно подобрать подходящий картридж с лекарством;
• высокая стоимость.

Деления

Градуировка на изделии соответствует концентрации препарата. Разметка на корпусе означает определенное количество единиц лекарства. Например, в уколах, предназначенных для концентрации u40, 0,5 миллилитров соответствует 20 единицам.

Использование изделий с неподходящей маркировкой может привести к неверно введенной дозе препарата. Для правильного выбора объема гормона предусмотрен специальный отличительный знак. Изделия u40 оснащены красным колпачком, а инструменты u100 – оранжевым.

В инсулиновых ручках также присутствует своя градуировка. Инъекторы используются с гормонами, концентрация которых равна 100 единицам. Точность дозировок зависит от длины шага между делениями: чем она меньше, тем вернее будет определено количество инсулина.

Как пользоваться?

Перед выполнением процедуры следует подготовить все инструменты и флакон с лекарством.

При необходимости одновременного введения гормонов, обладающих продленным и коротким действием, нужно:

1. Ввести воздух в емкость с препаратом (продленным).
2. Выполнить аналогичную процедуру с использованием короткого инсулина.
3. Набрать шприцем лекарство короткого действия, а затем только продленного.

Правила введения препарата:

1. Протереть спиртовой салфеткой флакон с лекарством. Если требуется ввести большое количество, то инсулин нужно предварительно встряхнуть до получения однородной суспензии.
2. Установить иглу во флакон, затем потянуть до нужного деления поршень.
3. Раствора должно получиться в шприце немного больше, чем нужно.
4. При появлении пузырей, раствор следует встряхнуть и выдавить поршнем воздух.
5. Протереть область для инъекции антисептиком.
6. Сделать складку на коже, затем выполнить инъекцию.
7. После каждого укола иглы нужно менять, если они являются сменными.
8. Если длина прокалывателя превышает 8 мм, то инъекцию нужно выполнять под наклоном, чтобы избежать попадания в мышцу.

На фото показано, как правильно ввести лекарство:

Как рассчитать инсулин?

Для правильно введения препарата необходимо уметь рассчитывать его дозировки. Количество инсулина, которое нужно пациенту, зависит от показателя гликемии. Дозировка не может быть все время одинаковой, так как зависит от ХЕ (хлебных единиц). Пациенту важно научиться высчитывать потребность в инсулине, так как понять по-другому, сколько мл лекарства потребуется для компенсации съеденных углеводов невозможно.

Каждое деление на инъекторе является градуировкой препарата, соответствующей конкретному объему раствора. Если пациент получал 40 ЕД, то, применяя раствор в 100 ЕД, ему потребуется ввести 2,5 ед/мл на изделиях u100 (100:40=2,5).

Таблица правила расчета:

Объем
0,1 мл
0,15 мл
1,0 мл

Видео-материал о расчете необходимых доз инсулина:

Как пользоваться ручкой?

Применение шприц-ручки происходит следующим образом:

1. Установить на изделие новую одноразовую иглу.
2. Определить дозу препарата.
3. Прокрутить шкалу, чтобы на шкале появилась нужная цифра.
4. Выполнить инъекцию путем нажатия на кнопку, расположенную сверху ручки (после прокола).

Видео-инструкция по пользованию шприц-ручкой:

Стоимость и правила выбора

Люди, которые постоянно проводят инсулинотерапию, знают, сколько стоят необходимые для этого материалы.

Примерная стоимость за штуку:

• от 130 рублей за изделие u100;
• от 150 рублей за изделие u40;
• около 2000 рублей за шприц-ручку.

Указанные цены распространяются только на импортные устройства. Стоимость отечественного (одноразового) составляет примерно 4-12 рублей.

Существуют стандарты, которые следует учитывать при выборе изделий для инсулинотерапии.

К ним относятся:

1. Длина иглы зависит от возраста пациента. Маленьким детям рекомендуется использовать иглы с длиной 5 мм, а взрослым – до 12.
2. Люди, страдающие ожирением, должны применять изделия, выполняющие прокол на глубину от 8 мм.
3. Дешевые товары обладают более низким качеством и надежностью.
4. Не на все шприц-ручки можно легко найти сменные картриджи, поэтому при покупке их следует заранее выяснять информацию о наличии необходимых для инъекций расходных материалов.

Важно понимать, от выбранного пациентом инструмента для совершения инъекций зависит эффективность инсулинотерапии.

Пациенты с диабетом первого типа (в отличие от диабетиков со вторым типом) нуждаются в постоянном введении жизненно необходимого гормона извне. Производители медицинского оборудования разработали для этой цели приспособления трёх типов. Это – инсулиновые:

• шприцы;
• помпы;
• шприц-ручки.

Всё об инсулиновых шприцах

Чем инсулиновый шприц отличается от обычного?

1. Корпус инсулинового шприца является более длинным и тонким. Такие параметры позволяют уменьшить цену деления мерной шкалы до 0,25-0,5 ЕД. Это – принципиально важный момент, позволяющий отслеживать максимальную точность дозировки инсулина, поскольку организм детей и инсулиночувствительных пациентов чрезвычайно чутко реагирует на введение избыточной дозы жизненно важного препарата.
2. На корпусе инсулинового шприца две мерных шкалы. Одна из них размечена в миллилитрах, а другая – в единицах (ЕД), что делает такой шприц пригодным для выполнения вакцинации и взятия аллергологических проб.
3. Максимальная ёмкость инсулинового шприца – 2 мл, минимальная – 0,3 мл. Ёмкость обычных шприцев намного больше: от 2 до 50 мл.
4. Иглы на инсулиновых шприцах имеют меньший диаметр и длину. Если наружный диаметр обычной медицинской иглы может составлять от 0,33 до 2 мм, а длина колеблется от 16 до 150 мм, то у инсулиновых шприцев эти параметры составляют 0,23-0,3 мм и от 4 до 10 мм соответственно. Понятно, что инъекция, сделанная столь тонкой иглой, является практически безболезненной процедурой. Для диабетиков, вынужденных вкалывать инсулин по нескольку раз в течение дня, это очень важное обстоятельство. Современные технологии не позволяют сделать иглы более тонкими, иначе они могут попросту сломаться в момент выполнения инъекции.
5. Инсулиновые иглы имеют особую трёхгранную лазерную заточку, которая придаёт им особую остроту. Для минимизации травм острия игл покрывают силиконовой смазкой, которая стирается после повторного использования.
6. Шкала некоторых модификаций инсулиновых шприцев снабжена увеличительным стеклом, помогающим сделать дозировку инсулина более точной. Такие шприцы разработаны для пациентов с ослабленным зрением.
7. Инсулиновый шприц зачастую используют несколько раз. Сделав инъекцию, иглу просто накрывают защитным колпачком. Никакой стерилизации при этом не требуется. Одну и ту же инсулиновую иглу можно использовать до пяти раз, поскольку из-за чрезвычайной тонкости её кончик имеет обыкновение загибаться, теряя остроту. К пятой инъекции конец иглы напоминает миниатюрный крючок, который с трудом прокалывает кожу и может даже травмировать ткани в момент извлечения иглы. Именно это обстоятельство и является главным противопоказанием к многократному использованию инсулиновых игл. Многочисленные микроскопические травмы кожи и подкожной клетчатки приводят к образованию подкожных липодистрофических уплотнений, чреватых серьёзными осложнениями. Именно поэтому рекомендуется использовать одну и ту же иглу не более двух раз.

Как устроен инсулиновый шприц?

Инсулиновый шприц является трёхкомпонентной конструкцией, состоящей из:

Указателем дозы является та часть уплотнителя, которая расположена со стороны иглы. Наиболее удобно определять дозировку инсулина, имея шприц с уплотнителем не конической, а плоской формы, поэтому предпочтение следует отдавать именно таким моделям.

При введении инсулина взрослым пациентам в участки тела с тонким слоем жировой клетчатки (в подтянутый живот, плечо или передненаружную часть бедра) шприц либо держат под углом в сорок пять градусов, либо делают укол в кожную складку. Использование иглы, длина которой превышает 8 мм, нецелесообразно даже взрослым диабетикам из-за высокого риска попадания гормона внутрь мышцы.

Объём и дозировка инсулиновых шприцев

Ёмкость инсулиновых шприцев зарубежного производства (рассчитанных на гормон с концентрацией в 100 ЕД) – от 0,3 до 2 мл.

Популярные фирмы-производители

В российских аптеках можно найти инсулиновые шприцы как отечественных, так и зарубежных производителей. Весьма популярна продукция:

• польской компании ТМ БогМарк;
• немецкой компании СФ Медикал Госпиталь Продактс;
• ирландской фирмы Бектон Диккинсон;
• отечественного производителя ООО Медтехника.

• Купить в ближайшей аптеке.
• Заказать через интернет.
• Сделать заказ по телефону, указанному на сайте производителя.

Шприц-ручки для инсулина

• гнездо для картриджа с инсулином;
• фиксатор картриджа, имеющий смотровое окно и шкалу;
• автоматический дозатор;
• кнопку спускового механизма;
• индикаторную панель;
• сменную иглу с предохранительным колпачком;
• стильный металлический корпус-футляр с зажимом.

Правила пользования шприц-ручкой

1. Чтобы подготовить шприц-ручку к работе, в неё вставляют картридж с гормоном.
2. Установив нужную дозу инсулина, взводят механизм дозатора.
3. Освободив иглу от колпачка, вводят иглу, держа её под углом в 70-90 градусов.
4. До упора нажимают кнопку введения препарата.
5. После инъекции использованную иглу следует заменить на новую, защитив её специальным колпачком.

Преимущества и недостатки шприц-ручки

• Инъекции, выполненные шприц-ручкой, доставляют пациенту минимум дискомфорта.
• Компактную шприц-ручку можно носить в нагрудном кармашке, она избавляет инсулинозависимого пациента от необходимости брать с собой громоздкий флакон с инсулином.
• Картридж шприц-ручки компактен, но вместителен: его содержимого хватает на 2-3 дня.
• Чтобы ввести инсулин при помощи шприц-ручки, пациенту не нужно полностью раздеваться.
• Плохо видящие пациенты могут устанавливать дозу препарата не визуально, а по щелчкам дозирующего устройства. В инъекторах, предназначенных для взрослых больных, один щелчок равен 1 ЕД инсулина, в детских – 0,5 ЕД.

• невозможность установки небольших доз инсулина;
• сложную технологию изготовления;
• высокую стоимость;
• относительную недолговечность и не слишком высокую надёжность.

Популярные модели шприц-ручек

Популярнейшая модель Ново Пен 3 датской компании Ново Нордиск. Объём картриджа – 300 ЕД, шаг дозировки – 1 ЕД. Оснащена большим окошком и шкалой, позволяющей пациенту контролировать количество гормона, оставшегося в картридже. Работает на всех видах инсулина, в том числе и на пяти видах его смесей. Стоимость – 1980 рублей.

Новинкой этой же компании является модель Ново Пен Эхо, разработанная специально для маленьких пациентов и позволяющая отмерять меньшие дозы инсулина. Шаг её дозировки составляет 0,5 ЕД, а объём максимальной разовой дозы – 30 ЕД. Дисплей инъектора содержит информацию об объёме последней порции гормона и о времени, прошедшем после инъекции. Шкала дозатора оснащена укрупнёнными цифрами. Щелчок, раздающийся после завершения инъекции, слышен достаточно громко. Модель имеет функцию безопасности, исключающую возможность установления дозы, превышающей остаток гормона в сменном картридже. Стоимость приспособления – 3700 рублей.

Инсулиновые шприцы

Для людей, страдающих сахарным диабетом, важно иметь возможность самостоятельно проводить необходимую ежедневную инъекцию гормонального препарата. Для этих целей разработаны специальные стерильные одноразовые инсулиновые шприцы. Подкожный укол инсулиновым шприцем позволяет ввести необходимую дозу лекарственного препарата быстро и безболезненно.

Так обычно выглядит предложение интернет магазина:

Шприцы в настоящее время со стеклянной колбой многоразового использования практически не применяются для подкожного введения инсулина, так как требуют качественной дезинфекции и не гарантируют при домашнем применении стопроцентной стерильности инъекции.

Одноразовые инсулиновые шприцы любого вида гарантируют стерильность и точную дозировку гормонального препарата. Стоимость таких шприцев невысока, каждый может выбрать тип шприца, исходя из собственных предпочтений и условий применения (дома, на работе, в поездке).

Виды инсулиновых шприцев

На сегодня в продаже можно найти несколько типов шприцов для инъекций инсулина:

• со съемными иглами;
• с интегрированными иглами;

Отдельно стоят шприцы-ручки и инсулиновые помпы.

В чем отличия, достоинства и недостатки каждого типа инсулинового шприца:

1. Шприц инсулиновый со съемной иглой– погрешность при наборе лекарства при таком устройстве шприца незначительна, что крайне важно для диабетиков (ошибки в дозировке препарата могут привести к серьезным последствиям для здоровья). Игла легко снимается, поршень движется плавно, без рывков – есть возможность точно соблюдать необходимую дозировку препарата из стеклянного флакона или ампулы.

2. Интегрированная (несъемная) игла монолитно соединена с пластиковым цилиндром – достоинство этой конструкции в том, что потери лекарственного препарата минимальны, так как нет «мертвой зоны», как у шприцов со съемной иглой. Минусы конструкции – есть некоторые неудобства при наборе инсулина, шприц одноразовый, повторному использованию не подлежит.

Шприцы-ручки – удобная изделие, которое позволяет проводить инъекции практически везде. Специальные картриджи со строгой дозировкой препарата вставляются в прочный пластиковый корпус шприца, что очень удобно. Единственный минус такого изделия – высокая стоимость. Шприц-ручка – современная инновация для удобных инъекций инсулина с гарантированной четкой дозировкой препарата. В специальный многоразовый корпус вставляются картриджи с гормоном необходимого объема. Обзор шприц-ручек здесь.
Преимущества – удобство и простота использования, четкая дозировка;
Недостатки – высокая стоимость (в среднем 2000 рублей), надо использовать препараты конкретного производителя, необходимость соблюдения строгой диеты, так как объем картриджа фиксирован и нельзя изменить дозировку гормона по своему усмотрению, исходя из индивидуальных показателей.

Еще один инструмент для введения инсулина являются инсулиновые помпы. Данное изделие является альтернативой многократным ежедневным инъекциям инсулина инсулиновым шприцем или инсулиновой шприц-ручкой и дает возможность проводить интенсивную инсулинотерапию при использовании в сочетании с мониторингом уровня глюкозы и подсчётом количества углеводов. Данный прибор крепится на пояс пациента, и самостоятельно проводит инъекции инсулина. Существуют модели также с самостоятельным контролем уровня сахара в крови. При этом качество жизни пациентов значительно улучшается. Иглу устанавливают подкожно, прибор в непрерывном режиме в течение суток вводит инсулин ультракороткого действия с медленной скоростью. Основной минус инсулиновых помп – очень высокая стоимость (от 50 тыс рублей).Единственный минус инсулиновой помпы – очень высокая стоимость (от 50 тыс. рублей).

При выборе инсулинового шприца часто возникает вопрос – какой лучше 2-х компонентный или 3-х компонентный шприц и стоит ли платить дороже. В чем отличия между двумя видами этих шприцов:

• 2-х компонентный шприц состоит из двух частей – поршня и полипропиленового цилиндра, игла у таких шприцов обычно съемная. Минус конструкции в том, что при введении инсулина надо прилагать определенные усилия, надавливая на поршень. Не все могут распределить усилие равномерно, инсулин поступает в организм неравномерно, «рывками». Могут возникать болезненные ощущения при проведении такой инъекции;
• 3-х компонентные шприцы снабжены уплотнительными манжетами (из каучука, резина или латекса), которые гарантируют герметичность и плавное равномерное введение препарата. Такие шприцы делают укол практически безболезненным

Объемы инсулиновых шприцев: 0,3 мл, 0,5 мл и 1 мл. Самый удобный вариант объема – 1 мл, можно варьировать нужную дозу инсулина от 40 до 100 единиц.

Также существуют безопасные (саморазрушающиеся) инсулиновые шприцы или инсулиновые шприцы с устройством препятствующим повторное использование, о них пойдет речь в статье безопасные шприцы.

Особенности иглы инсулинового шприца

Необходимо помнить, что в конструкциях со съемными иглами высока вероятность задержки препарата в «мертвой зоне», которая может достигать 7-ми единиц. В монолитных конструкциях такая проблема исключена.

Правильно подобранная длина иглы гарантирует правильность введения инсулина, что очень важно для людей, страдающих диабетом.

Длина иглы может составлять от 6 до 13 мм, более длинными иглами инсулиновые шприцы не комплектуются. При проведении инъекции особое значение имеет введение гормона именно под кожу, не задевая при этом мышечный слой. Для этой цели в инсулиновых шприцах применяют иглы малой длины не более 13 мм. Оптимальной длинной являются иглы до 8 мм.

Толщина иглы обозначается буквой «G», «Гейч» (Калибр) и соответствующим номером. Чем меньше диаметр иглы, тем легче и безболезненней укол. Выбор оптимальной толщины иголки зависит от индивидуальных параметров организма и подбирается экспериментально.

Шкала инсулинового шприца, маркировка и расчет дозировки

Деления на шкале инсулиновых шприцев отличаются от стандартных. Маркировка по единому стандарту в РФ:

• U-40 – 40 единиц инсулина в одном миллилитре;
• U-100 – 100 единиц инсулина в одном миллилитре.

Наиболее распространенный шприц с маркировкой U-100.

Шкала делений на колбе может быть трех типов:

• деление по 40 юнитов (единиц);
• деление на 100 юнитов (единиц);
• шкала в миллилитрах.

Встречается на шприцах и двойная шкала – в миллилитрах и в юнитах. Шкала c наличием одновременно U-100 и U-40 запрещена действующим ГОСТом 8537-2011.

Как определить цену деления и сколько препарата нужно набирать для ежедневной инъекции:

• сначала важно выяснить общий объем – он указан на упаковке;
• определяем цену деления – объем делим на количество делений шкалы, считаем только промежутки между черточками шкалы.

Важно. При миллиметровых делениях шкалы цифра указывает на объем инсулина и считать ничего не нужно.

Пример расчета для U-40:

• 1 мл гормона = 40 юнитов;
• 0,5 мл гормона = 20 юнитов;
• 0,25 мл гормона – 10 юнитов.

Получается, что 1 единица – 0,025 мл гормона.

Для некоторых больных важен расчет дозы инсулина в миллиграммах, расчет проводится следующим образом:

• 1 мл – 1 мг;
• U-40 – 1 мл – 1 мг;
• U-100 = 2,5 мл – 2,5 мг.

Важно помнить цену деления на шприцах U-40:

40 делений равно 1 мл;
отметка 20 делений равно 0,5 мл;
отметка 5 деления соответствует 0,125 мл;

Гормона с маркировкой U-100 расчеты проводятся иначе:

• 100 ед. инсулина – 1 мл раствора;
• Чтобы определить нужную концентрацию гормона нужно 100 единиц разделить на 40 юнитов, получается концентрация 2,5.

В инсулиновых шприцах U-100 (100 единиц) в 2,5 раз больше гормона инсулина, чем в шприцах с маркировкой U-40. Упростит подсчеты удобная формула:

U-40 = 1 мл = 40 ед.;

U-100 = 0,4 = 40 ед.

Важно помнить, что прописанная вашим лечащим врачом необходимая доза гормона не изменяется при смене маркировки шприца или флакона с препаратом, меняется только объем, который важно правильно подсчитать.

Правила введения инсулина шприцем. Важные рекомендации:

• протыкать пробку флакона с инсулином иглой надо после того, как поршень шприца оттянут до нужной отметки на шкале деления;
• набор препарата перевернуть флакон вертикально (пробкой вниз) и после этого набирать препарат;
• если в колбу при наборе гормона попал воздух нужно перевернуть шприц иглой вверх и постучать по нему пальцем – воздух переместится вверх и его легко можно выпустить из шприца. По этой причине нужно набирать для инъекции немного больше гормона, чем нужно для одной инъекции;
• у людей, страдающих диабетом, кожа слишком сухая, обезвоженная, поэтому перед уколом кроме обработки спиртом места укола, нужно дополнительно размягчить кожу, протерев ее теплой водой с мылом;
• игла при проведении инъекции вводится под углом 45 или 75 градусов. Необходимо формировать свободное рукой кожную складку. Такое введение иглы гарантирует, что гормон попадет под кожу, а не в мышечные ткани.

Важно. Гормон инсулина нужно вводить только подкожно, для достижения максимально быстрого лекарственного эффекта.

• после инъекции нельзя сразу вынимать иглу. Чтобы инсулин хорошо всосался надо вынимать иглу через 10, а для пожилых людей – 15 секунд, после укола.

Всем больным диабетом важно научиться правильно пользоваться инсулиновым шприцом, соблюдая все рекомендации, чтобы действие гормона было максимально эффективным.

– Место введения бедро или ягодица для инсулина средней продолжительности действия; инсулин короткого действия вводится в живот.

– Инсулин должен вводиться в здоровую подкожную клетчатку, следует избегать внутрикожных и внутри-мышечных инъекций, а также шрамов и участков липогипертрофии.

– Необходимо использовать 4-мм иглы для шприц-ручек /6-мм инсулиновые шприцы или самые короткие доступные иглы в целях минимизации риска внутримышечного введения.

– Всегда следует соблюдать правильное чередование мест инъекций, чтобы не допустить развития липогипертрофии, приводящей к нарушению всасывания инсулина и вариабельности гликемии. Важно вводить каждую последующую инъекцию на расстоянии минимум 1 см от предыдущей инъекции и использовать возможные места для инъекций.

Надо соблюдать важные правила приготовления раствора инсулина для инъекции:

• первая составляющая укола – инсулин короткого действия, потом набирают порцию гормона продолжительного действия;
• инсулин короткого и среднего времени действия можно хранить не больше трех часов в шприце.

Важно. Запрещено смешивать инсулин средней продолжительности действия с гормоном длительного действия.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Рекомендации врачей по поводу инъекций инсулина:

• нельзя пропускать время укола – это может привести к тяжелым последствиям из-за резкого повышения процента глюкозы в составе крови;
• если при уколе некоторое количество гормона вытекло, нельзя сразу делать повторную инъекцию.
• куда колоть инсулин – бедро (10 – 15 см от колена), живот (не менее 4 см от пупка), ягодицы, дельтовидная мышца плеча. Обязательно чередуйте места укола;
• короткий и ультракороткий гормон вводят в плечо и в живот, длинный – область живота, бедра и плечи;
• одновременно вводить дозу гормона короткого и длинного действия нужно в разные места и разными шприцами;
• использовать гормон инсулина от разных производителей можно одновременно, инъекции проводить в разные места.

Важно. Гормон инсулина может серьезно повышать уровень артериального давления – обсудите дозировку с лечащим врачом при появлении отеков.

Обзор инсулиновых шприцев – рейтинг

Купить инсулиновые шприцы сейчас не проблема, они продаются в каждой аптеке. Сравним разные модели и производителей, на основании отзывов врачей и пользователей:

«Becton Dickinson». Линейка Micro-fine трехкомпонентные инсулиновые шприцы с интегрированной иглой. Известный бренд инсулиновых шприцев, отличает высокое качество и высокая цена

«Vogt Medical», Германия – трехкомпонентные инсулиновые шприцы со съемной иглой. Плавное движение поршня, удобная градуировка шкалы. Минус – цена несколько выше российских аналогов;

«Medic-o-Planet», Германия – трехкомпонентные шприцы со съемной иглой. Средняя цена – 7 – 10 рублей;

«Tianjin Medic Medical Eguipment., Co», Китай – специалисты отмечают среднее качество игл и шприца, иглы надеты, но при этом средняя цена;

ООО «Медпром Бобени Продакшен», Россия. В 2016 году завод провел реконструкцию производства. В настоящее время это одно из самых современных производств на территории России. Производит двухкомпонентные инсулиновые шприцы. Игла надета, минимизация мертвого пространства обеспечивается специальным выступом на штоке поршня, плотно входящим в цилиндр иглы. Игла имеет лазерную заточку, что гарантирует комфорт проведения инъекции. Цена до 5 рублей.

Особенности утилизации инсулиновых шприцев.

Для медицинских организаций разработан Санпин 2.1.7.2790-10. В соответствии с которым, запрещается снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции. Шприц необходимо в неразборном виде разместить в пластиковом контейнере и направить на утилизацию. В случае применения аппаратных методов обеззараживания в организации, осуществляющей медицинскую или фармацевтическую деятельность, на рабочих местах допускается сбор отходов шприцев в общие ёмкости (контейнеры, пакеты) использованных шприцев в неразобранном виде с предварительным отделением игл (для отделения игл необходимо использовать иглосъёмники, иглодеструкторы, иглоотсекатели), После этого данные контейнеры со шприцами должны быть направлены на утилизацию либо в специализированную организацию, либо в отделение обезвреживание медицинских отходов, если таковое имеется.

В случае если инсулиновые шприцы применяются в быту, методических рекомендаций по их утилизации, не разработано.

ГОСТы на инсулиновые шприцы в РФ

Все одноразовые инсулиновые шприцы со съемной и интегрированной иглой должны соответствовать параметрам действующего в России ГОСТа ISO 8537-2011.

Типы шприцев по ГОСТу 8537-2011.

В пункте 4 ГОСТа указаны 8 возможных типов шприцев.

Наиболее распространенные в России следующие типы шприцев:

– тип 3: Шприц с 6 % коническим наконечником (Луер), поставляемый со съемной иглой и упакованный в потребительскую упаковку;

Классический тип инсулинового шприца со съемной иглой, каждый из которых упакован в индивидуальную упаковку.

– тип 7: Шприц со встроенной иглой и упакованный в потребительскую упаковку;

Классический шприц со встроенной иглой и дополнительным защитным колпачком, который закрывает выступающую часть шток-поршня. Такая конструкция позволяет фасовать шприцы в групповую упаковку, исключая индивидуальную упаковку.

Примером того типа шприца являются инсулиновые шприцы Becton Dickinson

ГОСТ определяет также такие параметры, как

– смазка шприцев и игл;

– герметичность цилиндра и шток поршня;

– плавность хода поршня и эффективной силы воздействия на поршень;

– максимальное мертвое пространство;

– упаковка и маркировка;

Материал подготовлен при использовании следующих источников: